子宮癌的復發轉移

子宮內膜癌發展到晚期后，治療不徹底、治療方式選擇不合理都可能導致復發轉移現象的出現。子宮內膜癌晚期復發轉移包括肝、肺、骨、淋巴、血道等全身性轉移和盆壁、宮旁等復發為常見。

子宮內膜癌晚期復發轉移所表現出來的臨床癥狀也會由于復發轉移部位不同而各異，子宮局部或陰道復發，常有不規則陰道流血或惡臭白帶；盆壁或宮旁復發，可出現患側下肢疼痛、浮腫，腰骶部或下腹部疼痛，盆腔檢查可觸及宮旁腫塊或骶窩部固定的包塊；直腸或膀胱轉移者，常有便血或血尿；骨轉移常出現局部疼痛；肺轉移可有咳嗽、胸痛等。

若是子宮內膜癌治療后出現以上癥狀和體征時，就應想到復發的可能。宮頸、陰道的局部復發，作陰道涂片細胞學檢查和活組織病理檢查，不難確診。應注意盆腔腫塊與根治術后淋巴囊腫、盆壁炎塊以及放療后宮旁結締組織纖維化等鑒別。局部細針穿刺作細胞涂片及送病理檢查有助于明確診斷。B型超聲、腎盂造影、同位素腎圖和CT盆腔檢查等，對診斷復發癌有一定參考價值。