宮頸炎臨床表現！

1、急性宮頸炎

大部分患者無癥狀。有癥狀者主要表現為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，引導分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外，可出現經間期出血、性交后出血等癥狀。若合并尿路感染，可出現尿急、尿頻、尿痛。若為淋病奈瑟菌感染，因尿道旁腺、前庭大腺受累，可見尿道口、陰道口黏膜充血、水腫以及多量膿性分泌物。

2、慢性宮頸炎

多無癥狀，少數患者可有陰道分泌物增多，淡黃色或膿性，性交后出血，月經間期出血，偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢不適。

宮頸炎診斷

1、急性子宮頸炎

出現兩個特征性體征之一、顯微鏡檢查子宮頸或陰道分泌物白細胞計數增多，可作出急性子宮頸炎癥的初步診斷。子宮頸炎癥診斷后，需進一步做衣原體及淋病奈瑟菌的檢測。

（1）兩個特征性體征具備一個或兩個同時具備：①在子宮頸管或子宮頸管棉拭子標本上，肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物。②用棉拭子擦拭子宮頸管時，容易誘發子宮頸管內出血。

（2）白細胞檢測子宮頸管分泌物或陰道分泌物中白細胞數增多，后者需排除引起白細胞數增多的陰道炎癥。

（3）病原體檢測應作衣原體及淋病奈瑟菌的檢測，以及有無細菌性陰道病及滴蟲性陰道炎。

2、慢性子宮頸炎

根據臨床表現可初步做出慢性子宮頸炎的診斷，但應注意將婦科檢查所發現的陽性體征與子宮頸的常見病理生理改變（宮頸CIN癌或早期宮頸）進行鑒別。