古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮內膜炎是生活中比較常見的疾病,此病癥狀主要有下腹脹痛、白帶增多、痛經等癥狀,急性期伴有發熱癥狀,嚴重影響著患者的生活和健康,患有子宮內膜炎一定要及時的治療。那么,對于子宮內膜炎具體都有哪些癥狀表現體征呢?
1、癥狀表現
(1)盆腔區域疼痛在月經間歇期間出現下腹部墜脹痛及腰骶部酸痛。
(2)白帶增多因內膜腺體分泌增加所致。一般為淡薄水樣,淡黃色,有時為血性白帶。老年性子宮內膜炎呈膿性白帶,并常含少量血液。當子宮積膿時分泌物呈膿性伴臭味。
(3)月經過多經期規則而經血量倍增,流血期明顯延萇。不規則出血較少見。
(4)痛經多見于未產婦女,但嚴重痛經者少見,可能由于內膜過渡增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過渡痙攣性收縮所致。
2、體征
輕度炎癥時,雙合診可無異常發現。當子宮積膿時,查子宮呈球形增大。柔軟并壓痛,窺陰器檢察可見宮頸排出血性膿液,奇臭。
3、子宮內膜腫脹蒼白。
4、鏡下檢察
內膜間質內有很多漿細胞及淋巴細胞浸潤。值得指出的是,較多的漿細胞出現對診斷極為重要。炎癥時間較久者可見纖維母細胞及毛細血管增生。老年性子宮內膜炎浮現血管壁厚硬化,有時有鈣化。病變嚴重時局部有潰瘍形成。
內膜腺體萎縮時,表面上皮可有鱗狀化生,當鱗狀化生廣泛時有大片的鱗狀上皮遮蓋整個子宮腔內壁,稱為子宮魚鱗癬。流產后子宮內膜炎應注意有否絨毛蛻膜等存在,格外是流產較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的四面可找到散在的片塊狀蛻膜組織。
子宮內膜炎需要做的檢查有:
1、進行病理檢查,看子宮內膜是否腫脹、蒼白;
2、鏡下檢查,漿細胞出現對診斷極為重要。
3、在輕度炎癥時,您可做雙合診檢查,當檢查出子宮呈球形增大。柔軟并壓痛,窺陰器檢查可見宮頸排出血性膿液,奇臭。
4、可做診斷性刮宮,可明確發病原因,排除惡性病變,
老年性子宮內膜炎呈現血管壁厚、硬化,有時有鈣化。病變嚴重時局部有潰瘍形成。內膜腺體萎縮時,表面上皮可有鱗狀化生,當鱗狀化生廣泛時有大片的鱗狀上皮覆蓋整個子宮腔內壁,稱為子宮魚鱗癬。
流產后子宮內膜炎應注意有否絨毛、蛻膜等存在,特別是流產較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織。
(責任編輯:楊綺琴 )
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