古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
此病最常見的癥狀是痛經,病人中大約有1/3的患者有程度不等的痛經。有些病人會因腸道、膀胱或神經被壓迫而出現局部性盆腔疼痛,或是抱怨性交不快,尤其是子宮頸或陰道受侵害的病人,可能會有性交痛、便秘以及大便痛的癥狀。
偶爾,輕微的病變會引起較重的疼痛,但嚴重的病變卻可以無病癥出現,許多臨床醫師常為這種不一致的現象所困擾,這很大程度上與發病部位有關。子宮內膜異位的囊腫可造成血液滲出,造成化學性腹膜炎,而引起嚴重的腹痛,這種情況與宮外孕破裂和闌尾炎穿孔有類似的臨床癥狀,故有學者指出,10%的患者會出現急性癥侯,需要開腹探查性的診斷及治療。
此癥若擴及到腸道,發生部分性腸梗阻,也會有絞痛現象;若病變蔓延到陰道或子宮頸,則可能出現陰道分泌物及性交后出血;
若發生在子宮骶骨韌帶或直腸陰道中隔,則可觸到小而堅硬的結節;若侵犯到直腸或膀胱,則月經來潮時,可能同時發生大小便排血的現象;也有的病變會擴展到鼻粘膜或皮膚,每當月經期可出現鼻粘膜和皮膚局部充血發紅的現象,嚴重者可致出血。
此外,大約有75%的患者會有不孕癥出現。不孕的原因至今未明,可能與卵巢被膜粘連以及正常的排卵機制被干擾有關。子宮內膜異位癥雖然也可能侵犯到輸卵管,但很少引起阻塞。
(責任編輯:楊綺琴 )
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