慢性盆腔結締組織炎的鑒別

2017-06-28 14:16:12

（1）子宮內膜異位癥：多有痛經史且逐月加重婦科檢查可能觸到子宮骶骨韌帶處有觸痛結節或子宮兩側有包塊此點與慢性盆腔結締組織炎不同。B型超聲波及腹腔鏡檢查可有助于診斷。

（2）結核性盆腔炎：也是慢性疾病多有其他臟器的結核史腹痛常為持續性，腹脹，偶有腹部包塊有時有閉經史，可同時伴有內膜結核，X光檢查下腹部可見有鈣化灶，包塊位置較慢性盆腔結締組織炎高。

（3）卵巢癌：包塊多為實質性，較硬，表面不規則，常有腹水，患者一般健康狀態較弱，晚期癌也有下腹痛診斷有時困難B超、腹腔鏡檢查、血清腫瘤標記物及病理活體組織檢查可有助于診斷。

（4）陳舊性子宮外孕：多有閉經史及陰道出血偏于患側下腹痛，婦科檢查子宮旁有粘連境界不清的包塊，觸痛B超及腹腔鏡檢查可有助于診斷。

（責任編輯：楊綺琴）

陳艷主任醫師

北京中醫藥大學東直門醫院婦科

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