急性盆腔結締組織炎的病因病理

盆腔結締組織炎又稱盆腔蜂窩組織炎，是指盆腔腹膜以外的結締組織的炎癥。根據其發病的緩急不同，盆腔結締組織炎有急性和慢性之分。原發急性盆腔結締組織炎多由于手術損傷所致。下面給大家介紹一下急性盆腔結締組織炎的病因病理，希望對大家能有所幫助。

【病因】

1、困難的擴張宮頸術時之宮頸撕傷。

2、吸刮人流術中誤傷子宮或宮頸側壁以及分娩或手術產時造成的宮頸或陰道上端撕傷等。

3、全子宮切除（尤其是經陰道者）術后陰道斷端周圍之血腫及感染。

4、妊娠期間盆腔結締組織常有增生并充血，一旦發生感染，往往迅速擴散至大部分的盆內結締組織，導致較嚴重的盆腔結締組織炎。

【病理】

病原體多為通常寄生于陰道內的需氧或及厭氧菌，醫學界發現人支原體屬往往是導致宮旁結締組織炎的病源體。

急性盆腔結締組織炎一旦發生，局部組織出現水腫、充血并有大量白細胞及漿細胞侵潤，臨床上常發現發炎處有明顯的增厚感。炎癥初起時多在生殖器官受到損傷的同側宮旁結締組織中，炎癥逐漸蔓延至對側及盆腔的前部分。發炎的盆腔結締組織容易化膿并可發展成為大小不等的膿腫。

急性盆腔結締組織炎如未能獲得及時有效的治療，則炎癥可通過腹膜或淋巴而播散至輸卵管及盆腔腹膜或所形成的膿腫向前蔓延至髂窩處，在該處形成包塊，或向上蔓延而導致腎周圍膿腫。

由于盆腔結締組織與盆內血管鄰近，故結締組織炎亦可導致盆腔血栓性靜脈炎的發生。但在今日已有眾多有效廣譜抗生素的情況下，除非盆腔結締組織炎被忽略或誤診，炎癥甚少有可能發展至如此嚴重階段。