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            卵巢惡性腹膜間皮瘤癥狀體征

            2017-07-07 15:51:21      

            最常見的癥狀是腹脹、腹痛、腹水和腹部包塊。絕大多數患者(90%)有漿液性或血性腹水,增長迅速,尤其以彌漫型間皮瘤更為多見。腹痛多樣,可以是無明確定位的灼熱感或隱痛不適,亦可呈劇烈痙攣性腹痛,排尿、排便時加重,常伴有乏力、消瘦、食欲減退等全身癥狀。

            腹脹、腹痛、腹塊、消瘦的發生率分別是79%,29%,33%,27.3%。少數病人最初表現為慢性小腸梗阻。個別腫瘤可能產生抗利尿激素、生長激素、促腎上腺激素或胰島素樣物質,可發生低血糖癥狀等,血小板增多癥及血栓栓塞也比較常見。

            轉移和臨床分期:此瘤主要沿漿膜和間皮下組織增殖擴展,雖然可以累及腹腔內器官,但常常僅限于表面,很少侵犯深層組織。偶爾腫瘤還可以經橫膈直接蔓延至胸腔及縱隔器官。

            一般認為遠處轉移的傾向較一般癌瘤小,但在尸檢中發現局部浸潤和轉移亦很常見。局部浸潤胃腸道,可侵及黏膜下甚至黏膜層。轉移可以通過淋巴和血源發生于任何器官,以肝、肺常見,腎上腺、甲狀腺、腎、胰腺和骨次之。

            (責任編輯:楊綺琴 )

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