古熾明 副主任醫(yī)師
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宮外孕就是受精卵子不在子宮內(nèi)著床,而在子宮以外的部位著床發(fā)育。臨床上稱為異位妊娠。異位妊娠可以發(fā)生在患者的不同部位,如卵巢、輸卵管、腹腔等都可發(fā)生,以輸卵管妊娠最多見,約95%以上的宮外孕均為輸卵管妊娠。
造成輸卵管妊娠有各種因素,最常見的是輸卵管炎。由于炎癥造成輸卵管粘連扭曲或者是管腔狹窄,或者是內(nèi)膜纖毛缺損,導(dǎo)致輸卵管的蠕動(dòng)減弱,受精卵不能正常輸送到子宮內(nèi),而在輸卵管著床。
有的女性輸卵管發(fā)育不良,畸形,輸卵管過長,有憩室。鄰近的臟器腫瘤的壓迫使輸卵管移位或變形,輸卵管內(nèi)有異位子宮內(nèi)膜等,這種情形均少見。
受精卵在輸卵管開始發(fā)育,很薄的輸卵管壁被絨毛侵蝕,隨著胚胎的發(fā)育,使之膨脹繼而發(fā)生破裂,輸卵管破裂造成大量出血,嚴(yán)重時(shí)引起休克,搶救不及時(shí)可危及生命。
輸卵管發(fā)育不良或畸形,如輸卵管過長、肌層發(fā)育不良、粘膜纖毛缺、管壁有憩室等,使輸卵管輸送受精卵的功能減退,受精卵不易順利到達(dá)宮腔而在輸卵管內(nèi)著床。導(dǎo)致輸卵管妊娠。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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