卵巢囊腫的穿刺術(shù)怎么樣

卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20—50歲的女性最為多見。卵巢囊腫給女性患者的生活和工作造成很大的影響，所以，及時治療卵巢囊腫很是重要。那么，卵巢囊腫的穿刺術(shù)怎么樣？

卵巢囊腫可以在陰道B超或腹腔鏡下監(jiān)視下穿刺，經(jīng)陰道超聲監(jiān)視下囊腫穿刺術(shù)的患者不需要住院，且痛苦少，費用也低。其風(fēng)險主要是感染和盆腔粘連。感染的原因是陰道環(huán)境是有菌的。所以患者手術(shù)前一定要做陰道準(zhǔn)備，徹底清潔陰道，通常術(shù)前3天就就開始。

盆腔粘連發(fā)生的并不多，往往是由于感染、囊液或注射液進(jìn)入盆腔所致。 經(jīng)陰道超聲監(jiān)視下卵巢囊腫穿刺術(shù)因為損傷小，盆腔粘連少，相對比較安全，是卵巢囊腫患者行試管嬰兒治療前比較理想的選擇。 還有，腹腔鏡下穿刺較大的卵巢囊腫，可以先放出囊液，使整個盆腔暴露清楚，方便醫(yī)生評價整個盆腔病變情況，使診斷更為確切。若僅是行穿刺術(shù)復(fù)發(fā)率較高，6個月復(fù)發(fā)率可達(dá)88%。

同樣也可以往囊腔注入藥物，一項研究觀察囊腔注射GnRH激動藥，12個月后再次手術(shù)，囊腫體積減少了50%。幾乎所有行囊腫穿刺術(shù)的患者都會復(fù)發(fā)，最后都須做囊腫剝除術(shù)。 起初，腹腔鏡技術(shù)不是很成熟時，腹腔鏡手術(shù)僅做卵巢囊腫穿刺放液，或加囊壁電凝，與開腹行囊腫切除手術(shù)比較，患者的復(fù)發(fā)率高，癥狀緩解效果也差。

隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，腹腔鏡下激光電凝卵巢囊腫壁、卵巢囊腫剝除、盆腔粘連松解技術(shù)已經(jīng)很成熟。目前仍有一些婦科醫(yī)生提倡激光破壞囊腫內(nèi)壁，取代剝除囊腫。 但臨床隨機(jī)對照試驗證實，腹腔鏡下卵巢囊腫剝除的效果明顯優(yōu)于囊腫穿刺或囊壁電凝。

術(shù)后隨診也證實行囊腫剝除術(shù)的患者，其痛經(jīng)、性生活疼痛和慢性盆腔疼痛癥狀緩解情況均好于做囊腫穿刺或囊壁電凝的患者，妊娠率也較高。術(shù)后18個月再次行腹腔鏡手術(shù)探查，前者復(fù)發(fā)率僅6.2%，后者達(dá)18.8%。