古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
剖腹產后,一般產后6~8周子宮有疼痛就會恢復到正常情況,如果是持續疼痛時間長要及時去醫院就診。
剖腹產后子宮疼的原因是由于傷口較大,深達真皮的傷口快愈合時常會發癢,這是因為較深傷口的愈合是由一種新的組織補上去的,這種新的組織叫結締組織。
新生的血管和神經都要長出結締組織。這些新生的血管和神經特別密,大家擠在一起,新生的神經容易受到刺激,因為神經非常敏感,就會產生癢的感覺。
人體各組織的再生能力也不一樣。神經組織的再生能力較低,在傷口愈合中出現較晚,一般在神經快長好的時候,也是傷口快長好的時候。這時新生的神經末梢和血管已經長進了結締組織,局部知覺也逐漸得到恢復,所以,此時傷口就會發癢。只要沒有紅腫就沒什么影響。
正常情況下剖腹產后子宮會疼,但是疼痛的時間不會持續很久,如果傷口出現紅腫,或是疼痛的時間過長,就要去醫院檢查一下,看看到底是什么原因早成產后子宮持續長時間疼痛。
產后子宮會出現強直性收縮,以減少胎盤剝離后的出血,此時在下腹部常鼓起一個圓形且硬邦邦的東西。子宮收縮的疼痛多與胎次有關,經產婦多比初產婦嚴重。如果收縮良好且惡露不多,可通過按摩和使用子宮收縮劑來減痛。
產后子宮收縮的目的在于幫助子宮止血,并將子宮內殘余的血塊排出,促進子宮的恢復。通常在初產婦,由于子宮肌肉較為有力,能夠持續收縮,故產后痛的感覺較不明顯。而經產婦(第二胎以上)的子宮,由于子宮肌肉的力量較差,無法持續性收縮,必須間歇性用力收縮,所以疼痛的感覺會較明顯。而懷多胞胎或者羊水過多的產婦,由于肌肉較松弛,子宮不能持續收縮,也會有較明顯的疼痛。
一般情況下,醫師會開幫助子宮收縮的藥物,有些產婦對于子宮收縮藥的反應較強,就會感到強烈的子宮收縮痛。另外哺喂母乳的產婦,由于寶寶在吸吮的時候會刺激媽媽的腦下垂體后葉分泌催產素,引起子宮收縮,故疼痛也會較厲害。
如果產后痛很強烈,引起身體不適或焦慮,甚至失眠,則可以嘗試采取下列方式改善:告知醫師,視情況停止使用子宮收縮藥。請醫師開鎮靜止痛藥物。下床活動,幫助子宮排空。采用俯臥姿勢,可能會減輕疼痛。避免吃刺激性或冰冷的食物。
子宮也可能會感染,尤其是破水時間過長、有羊膜絨毛膜炎或是胎盤娩出時借助器械的產婦,惡露會有異味,并有膿樣分泌物,子宮有很嚴重的疼痛及觸痛感,甚至出現發熱、畏寒等感染的全身癥狀。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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