引起宮頸粘連的綜合征的病因

宮頸粘連的綜合征是指各種原因導致子宮內膜破壞后引起子宮前后壁粘連而出現的腹疼、月經量減少、閉經繼發性不孕、重復性流產等一系列臨床表現。最常見的原因是人工流產對子宮壁的機械性損傷和子宮內感染引起的宮頸粘連。

任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起宮頸粘連，宮頸粘連與妊娠有關的約占9l%。常見于行人工流產術或自然流產術后，以及產后出血刮宮術后。由于妊娠子宮壁較軟，刮宮時不易控制深度，或過度搔刮子宮腔，吸宮時負壓過大，時間過長。將子宮內膜基底層刮掉，產生術后宮頸粘連。

吸頭、刮匙反復進出宮口，不正規擴張宮頸等均能加重損傷，增加術后宮頸粘連的機會。非妊娠引起的宮頸粘連約占9%，如子宮內膜結核、子宮肌瘤挖除術，診斷性刮宮術等。

創傷（刮、吸宮）和繼發感染是造成宮頸粘連出現綜合征的主要原因，宮腔整形術后也是一種病因。正常子宮腔的前后壁緊貼，但因內膜完整，不易發生粘連，即使在月經來潮內膜功能層剝脫，基底層仍完整，亦不會發生粘連。子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創傷繼發感染所造成的粘連，臨床上出現閉經、月經過少和不育者，稱宮頸粘連的綜合征。