古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
子宮切除是婦產科并不少見的一種手術。患子宮惡性腫瘤、某些良性子宮肌瘤、頑固性子宮出血、某些嚴重子宮內膜異位癥,以及子宮脫垂等疾病的婦女,都可能不得不切除子宮,有些患者甚至還同時切除了單側或者雙側的卵巢。
宮頸癌的三大治療方法那么,子宮切除術后會不會影響性欲和性生活,單側或者雙側卵巢切除后又如何呢目前醫院所做的子宮切除術,大致上有兩種:一種叫做子宮次全切除術,即手術切除子宮體,但是保留子宮頸。由于這種術式絲毫不影響到宮頸和陰道的解剖結構,子宮頸的分泌功能依然存在(其分泌物在同房時有潤滑陰道的作用),因此,除了術后患者在精神心理上可能受到一定的干擾之外,實質上對性生活沒有任何影響。另一種叫做子宮全切術,是切除包括宮頸在內的全部子宮。在治療子宮的惡性腫瘤時,這種徹底的切除顯然更加合理。不過,由于子宮全切后患者失去了整個子宮,陰道近端只得縫合關閉。這樣,當術后恢復性生活時,就可能直接接觸到該縫合處,進而面臨著兩個問題:其一為性生活恢復不宜太早,以免因創口尚未完全愈合而發生裂開;其二為創口愈合處若遺有肉芽,則可能在以后的性生活中發生疼痛。
有些患者因治療的需要,在切除子宮的同時還必須切除雙側卵巢。這類病人因性腺也被切除,女性激素的來源喪失,常常出現性欲減退。即使過性生活,也會因雌激素缺乏導致陰道干澀,引起疼痛。因此,她們恢復性生活時,應在醫生的指導下給予女性激素替代治療,或者在性生活時使用陰道潤滑劑,以避免不適。
另有一些患者在切除子宮的同時,僅需再切除一側卵巢,只要保存下來的這側卵巢發育正常,功能良好,患者女性激素的分泌就不致顯著減少,因此,性欲、性生活也不會受到影響。
總之,由于子宮切除術并不累及陰道,又不涉及性腺——卵巢,因此對性生活不會產生影響。又由于子宮切除治愈了腫瘤,中止了反復而嚴重的陰道出血,不再受腹痛折磨,甚至消除了再妊娠的顧慮,因此,從某種意義上來說,不但不影響以后的性生活,甚至可能對性生活有益。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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