子宮內膜息肉的病因有哪些

大體觀察，最常見的類型是局限性的內膜腫物突出于子宮腔內，單個或多發，灰紅色，有光澤，一般體積較小，平均直徑在0.5～2cm之間。小的僅有1～2mm直徑，大而多發者可充滿宮腔。蒂粗細、長短不一，長者可突出于子宮頸口外。有的蒂較短，呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死，亦可合并感染，如蒂扭轉，則發生出血性梗死。

一、發病原因

本病是慢性子宮內膜炎的一種類型，是炎性的未成熟的子宮內膜，尤其是基底部內膜，局部血管和結締組織增生，形成蒂性息肉狀贅生物突入宮腔內，這可能與炎癥、內分泌紊亂，特別是雌激素水平過高有關。

誘發因素：

（1）慢性子宮內膜炎或子宮肌炎。

（2）特異性感染：阿米巴蟲病、血吸蟲病、結核等。

（3）胎盤殘留，并發感染。

（4）宮腔異物存留：宮內節育器及其他異物。

二、發病機制

子宮內膜增生過長可有息肉形成，某些晚分泌期子宮內膜可呈息肉樣改變。

子宮內膜組織內，少數息肉細胞缺乏激素受體，呈增生期改變，形成無功能性息肉。

炎性息肉：伴有纖維組織增生，慢性炎細胞浸潤。

腺肌瘤型息肉：息肉中有較多平滑肌組織。

三、引起不孕的機制：

1、合并感染時，改變宮腔內環境，不利于精子和孕卵存活。

2、合并輸卵管或卵巢炎，引起梗阻性或無排卵性不孕。

3、充塞宮腔，妨礙精子和孕卵存留和著床。

4、妨礙胎盤植入和胚胎發育。