古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細(xì)胞浸潤,重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱,下腹痛,白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。
治療時(shí)除主要應(yīng)用抗生素外,尚須除去明顯的誘因,如取出宮內(nèi)節(jié)育器,清除子宮腔殘留的胎盤組織、子宮內(nèi)膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌時(shí)則應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理。有子宮腔積膿者應(yīng)予擴(kuò)張宮頸口,促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮,以排除癌腫存在。
急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)切忌性生活,因易引起炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在,女方對性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制,剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過多,以免盆腔充血、抵抗力低下時(shí)再次發(fā)病。子宮內(nèi)膜炎還可以使用專業(yè)的婦科藥物進(jìn)行治療。
急性子宮內(nèi)膜炎癥狀
(1)患者可有輕度發(fā)熱,下腹部墜脹疼痛,多呈持續(xù)性。
(2)白帶量明顯增多,可為膿性,有臭味,也可以呈血性。發(fā)生在產(chǎn)褥期的急性子宮內(nèi)膜炎常有惡露淋漓不盡,有臭味時(shí)多為大腸桿菌和厭氧菌感染,若為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染時(shí),一般惡露量少,也沒有明顯臭味,但容易循淋巴擴(kuò)散。
(3)婦科檢查時(shí)見宮頸口有膿性白帶,宮頸舉痛,子宮體有輕度壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查見白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞增多。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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