女性子宮內膜炎的治療如何

2017-07-12 12:01:44

子宮內膜炎是各種原因引起的子宮內膜結構發生炎性改變。宮腔有良好的引流條件及周期性內膜剝脫，使炎癥極少機會長期停留于子宮內膜，但如急性期炎癥治療不徹底，或經常存在感染源，則可反復發作。慢性子宮內膜炎是導致流產的最常見原因。

1、一般處理

（1）飲食以流質或半流質易消化并含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜，不能進食者，應靜脈補充營養及水分，并注意糾正電解質紊亂及酸中毒。

（2）急性子宮內膜炎應臥床休息，宜半臥位，以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流；

（3）做下腹部熱敷以促進炎癥的吸收并止痛；

（4）要保持大便通暢以減輕盆腔充血，并有利于毒素排泄；

（5）高熱時可物理降溫；

（6）應避免過多的婦科檢查以防止炎癥擴散。

2、藥物治療

（1）宮腔內給藥對已婚患者可采用宮腔內給藥的方式，操作前先以雙合診查清子宮大小及位置，外陰陰道消毒、探測宮腔深度后，將滅菌導尿管自宮口送入宮腔，以小于宮腔深度0.5cm即可，將選定的藥品，經導尿管緩慢注入宮腔，待藥液全部進入宮腔后，拔出導尿管，平臥或臀高l～2小時，每日1次，經期停用，由于本方法能使藥物直接作用于病灶處，往往療效顯著。

（2）抗生素治療并清理宮腔發生于分娩或流產后的子宮內膜炎，如疑有胎盤組織殘留，應在使用抗生素的同時，立即予以清除，待抗生素達到一定劑量、炎癥得以控制時，方可行刮宮術，以防炎癥擴散。如果子宮有活動性出血時，可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔。