了解：急性子宮內膜炎與慢性子宮內膜炎

子宮內膜炎是女性常見婦科炎癥之一，如果久病不治就可能會造成不孕癥的發生。因此，正確治療子宮內膜炎是預防不孕癥的關鍵。

產后感染及感染性流產是造成子宮內膜炎最常見的原因，也是最嚴重的類型。宮腔內安放避孕器、鐳針、黏膜下子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸擴張搔刮或宮頸電烙術和子宮內膜癌等均可發生子宮內膜炎。造成子宮內膜炎的常見細菌為大腸桿菌、葡萄球菌等。

臨床上，治療子宮內膜炎預防不孕癥要按發病的急慢及病情輕重分為急性與慢性兩種。

一、急性子宮內膜炎

急性子宮內膜炎可有輕度發燒、下腹痛、白帶增多，白帶中帶血并可有惡臭。急性子宮內膜炎治療不及時可向深部發展成子宮肌炎、盆腔炎，甚至發展成不孕癥，敗血癥。

治療子宮內膜炎應針對造成子宮內膜發炎的原因。如胎盤殘留應清除，宮內安放避孕器應盡快取出，有子宮肌瘤或息肉應手術切除。除此以外，要選用抗菌素，如慶大霉素、卡那霉素、滅滴靈等。一般肌肉注射慶大霉素，每次60-80毫克，每8小時1次，外加口服滅滴靈，每次0。4克，天天3次，數日后就可被控制。

二、慢性子宮內膜炎

慢性子宮內膜炎的主要癥狀是不規則月經或子宮出血；下腹痛或墜脹感；白帶增多；發燒等；此外，子宮增大，有觸痛，子宮旁周圍組織增厚壓痛。假若老年人患了慢性子宮內膜炎則會出現絕經后再次陰道出血，而且有白帶增多，變得稀薄、血性。

治療慢性子宮內膜炎時，首先應看有無造成的誘因，如殘留胎盤、宮內避孕器等。去除這些誘因，慢性子宮內膜炎會很快痊愈。否則，一味消炎、療效也不會顯著。

安放的宮內避孕器應取出，產后或流產后導致的慢性子宮內膜炎，應作細致的刮宮清除殘留的退化胎盤組織；有子宮內膜息肉應摘除；如發現黏膜下子宮肌瘤或子宮內膜癌癥應根據情況進行積極治療；老年性子宮內膜炎，可擴張子宮頸口，以利血液或分泌液流出。

同時，可每日口服已烯雌酚1毫克，7-10天后改為每日0.5毫克，共1個月。可有治療效果；倘若加之適當抗菌素，如青霉素、紅霉素、慶大霉素、鏈霉素等可提高療效，但一定在醫生指導下使用。

慢性子宮內膜炎經適當治療，絕大部分患者可以治愈。一定要樹立治愈的信心，堅持治療。否則，將會淺嘗輒止。

慢性子宮內膜炎常常會導致不孕癥，因此，一旦發生了子宮炎癥就要及時治療，并且要堅持做徹底的治療，不讓炎癥變成慢性的，預防不孕癥發生。