西醫治療盆腔囊腫的常規方法

常見的盆腔囊腫多見于卵巢腫瘤，在各種年齡均可發病，但腫瘤的組織學類型會有所不同。卵巢上皮性腫瘤好發于50～60歲的婦女，而卵巢生殖細胞腫瘤多見于30歲以下的年輕婦女。卵巢位于盆腔深部，早期病變不易發現，一旦出現癥狀多屬晚期，應高度警惕。可分為上皮性腫瘤、生殖細胞腫瘤、性索間質腫瘤及轉移性腫瘤。那么，盆腔囊腫如何治療，下面專家介紹盆腔囊腫的治療方法。

一、良性腫瘤

手術治療，可行開腹和腹腔鏡手術，甚至陰式手術切除腫物。

二、惡性腫瘤

（1）手術治療

1）全面確定分期的剖腹探查術。

2）再分期手術 指首次手術未進行確切分期。未用藥而施行的全面探查和完成準確分期。

3）腫瘤細胞減滅術 盡最大努力切除原發病灶及一切轉移瘤，使殘余癌灶直徑<2cm。最初手術徹底程度直接影響化療的有效率和生存期。

4）“中間性”腫瘤細胞減滅術：某些晚期卵巢癌估計難以切凈而先用幾個療程（少于6個療程的非全療程）化療，再行腫瘤細胞減滅術。可能促使減瘤術易行，對于瘤體大，固定，有大量腹水者，先行1～2個療程化療，稱先期化療，使腹水減少，腫塊縮小，松動，可提高手術質量。

5）再次腫瘤細胞減滅術 指對殘余瘤或復發瘤的手術，但如果無有效的二線化療藥物，該手術價值有限。

（2）化療

1）適應證：化療是晚期卵巢癌的重要治療措施，必須及時、足量和規范。化療是手術療效的保證，兩種方法缺一不可。卵巢惡性腫瘤除ⅠA高分化腫瘤外，其余ⅠB期及ⅠB期以上者，術后均應輔助化療。對ⅠA期病理3級（G3）也應考慮化療。

2）常用化療方案：治療卵巢癌的化療方案較多，應根據腫瘤的病理類型選擇不同的方案。一般認為聯合化療優于單藥化療，通常多采用聯合化療。

3）化療途徑和期限：化療途徑應以全身化療為主（靜脈或口服），也可配合腹腔化療及動脈插管化療或介入化療。