引起盆腔炎的5種原因

1、宮內(nèi)避孕器（ IUD）

一般報(bào)告使用IUD者比不使用者患病危險(xiǎn)高2～4倍。但也有高至15倍的。當(dāng)然和避孕器的類型亦有關(guān)，如帶尾避孕環(huán)更易引起盆腔炎，尾絲濕潤(rùn)的表面便是細(xì)菌上行活動(dòng)的“撐桿”。由IUD引起的感染常常是非淋病球菌病原體。

2、性活動(dòng)和性伴的數(shù)量

性活動(dòng)和性伴的數(shù)量 性活動(dòng)和盆腔炎有密切關(guān)系，除非是IUD及宮腔操作，此外原發(fā)感染的盆腔炎多是性活動(dòng)或性暴露引起的。精子的攜菌作用應(yīng)予考慮。同性戀并不引起盆腔炎。感染和***頻度關(guān)系不大，但卻和性伴數(shù)量有關(guān)，多性伴婦女患病率是沒有這種關(guān)系者的5倍。

3、年齡

年輕者盆腔炎高于年紀(jì)大者，如 15～19歲婦女的PID發(fā)病率是25～29歲婦女的3倍；20～24歲婦女的PID發(fā)病率是25～29歲婦女的2倍。這是西方的調(diào)查數(shù)字，我國(guó)則以30歲左右為發(fā)病高峰。年輕者發(fā)病率高，不僅由于這是性活動(dòng)旺盛的時(shí)期，還因性伴不穩(wěn)定。

4、既往盆腔炎

有過盆腔炎歷史的再發(fā)病是無這一歷史者的 20倍。20%～25%的PID患者可再次發(fā)作，與其認(rèn)為這是“慢性”炎癥的急性發(fā)作，不如認(rèn)為是一次再感染。之所以容易再感染是因?yàn)檩斅压苌掀ひ延袚p害，對(duì)病原體比較敏感，以及局部防御機(jī)制障礙。性伴未予治療是個(gè)重要感染因素。用抗體治療者很少發(fā)生復(fù)發(fā)。

以往有淋病者再次發(fā)病也是比較常見的，有一種可能性是無癥狀的宮頸淋病球菌感染仍然存在。所謂淋病感染后由于產(chǎn)生免疫力而使再感染危險(xiǎn)性下降問題，實(shí)際上只有 70%的淋球菌性輸卵管炎患者可產(chǎn)生抗體，而且是短時(shí)期的；只作用于與既往相同抗原者。

5、性伴未予治療

攜淋球菌或沙眼衣原體，或其他致病菌的男性伴是婦女感染和復(fù)發(fā)的重要來源，而 80%的罹患盆腔炎婦女的性伴是未予治療的，他們沒有癥狀并不表明沒有諸如淋病球菌等感染。