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            雄性激素過多引起高睪酮血癥的病因機制

            2017-07-14 09:11:25      

            多囊卵巢綜合征與高睪酮血癥有著密切的聯系,也是導致女性高睪酮血癥的最重要因素,在多囊卵巢綜合征中,幾乎所有的雄激素生成均增多,而性激素結合球蛋白(SHBG)減少,游離雄激素增多,活性增強,至于過多的雄激素來源于卵巢或腎上腺眾說不一,大劑量GnRH激動劑可降低促性腺激素,雄烯二酮和睪酮減少,而對來源于腎上腺的DHEAS無影響,據報道大約70%的多囊卵巢綜合征患者為卵巢源性雄激素所致。

            雄性激素過多引起高睪酮血癥的病因:

            ①由于類固醇激素所需酶系功能紊亂,如芳香化酶缺乏,3β-醇甾脫氫酶不足或活性下降,P45OC17A調節異常,雌激素合成障礙,大量雄激素在外周(脂肪,肝,腎內)轉換為雌酮,也有人認為卵巢發育不充分使芳香化酶的活性下降。

            ②LH脈沖頻率及振幅升高,刺激卵泡膜細胞及間質細胞增生和雄激素的生成,過多的雄激素促使卵泡閉鎖,卵巢粒層細胞早期黃素化,生長停止,不能排卵,形成多囊卵巢綜合征,臨床則表現出高睪酮血癥狀。


            (責任編輯:楊綺琴 )

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