盆腔腹膜炎西醫(yī)治療方法

一、物理療法：溫?zé)岬牧夹源碳た梢源龠M(jìn)盆腔的血液循環(huán)，改善局部組織的營養(yǎng)狀態(tài)，以利于炎癥的吸收和消退。常用的物理治療有短波、超短波、紅外線、音頻、離子透入等。但體溫超過37。5℃或患生殖器結(jié)核時(shí)則不要采用理療。

二、組織療法：如胎盤組織液、胎盤球蛋白，肌肉注射，每日或隔日一次，15次為一療程。

三、抗生素治療：

急性盆腔腹膜炎患者均應(yīng)做宮頸分泌物或后穹窿穿刺液的細(xì)菌培養(yǎng)，或做血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、并以此為依據(jù)選擇有效的抗生素。

1、病原菌不清時(shí)，可用慶大霉素加甲硝唑，其對大腸桿菌及厭氧菌均有效。

具體用法為：慶大霉素 8萬u，日 2次，肌肉注射，0.2%甲硝唑 500ml日 1次，靜脈滴注。也可用安滅菌2.4克，加液體中靜脈滴注，每日1次，并于晚間加服安滅菌片0？375，以強(qiáng)化藥效；此外，先鋒霉素B、凱福隆、紅霉素、磷霉素鈉等均可選用。

2、當(dāng)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果檢出后，應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果及首次選用的抗生素的療效來決定是否予以更換抗生素。一般療效較好者，可不予更換，而用藥3～4天療效不顯著者，則應(yīng)及時(shí)更換。

四、手術(shù)治療：

1、切開引流：當(dāng)盆腔腹膜炎有膿腫形成且膿腫位置已達(dá)盆底時(shí)，可經(jīng)后穹窿切開引流，但由于膿腫位于腹腔內(nèi)，因此，引流只能暫時(shí)緩解癥狀，往往不能根治。

2、剖腹清除病灶：盆腔膿腫形成并破裂時(shí)，可在大量抗生素控制感染的情況下，行剖腹探查術(shù)以清除病灶，為最有效且迅速的方法。