古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
經前期綜合征有哪些并發癥
為周期性發生的系列異常征象。多見于25-45歲婦女,常因家庭不和睦或工作緊張激發。癥狀出現于月經前1-2周,月經來潮后迅速明顯減輕至消失。
主要癥狀可歸納為3類:
①軀體癥狀:表現為頭痛、乳房脹痛、腹部脹滿、肢體浮腫、體重增加、運動協調功能減退,可伴有惡心、嘔吐等腸胃功能障礙,偶有腸痙攣。
②精神癥狀:激怒、焦慮、抑郁、情緒不穩定、疲乏以及飲食、睡眠、性欲改變;出現由于血管舒縮運動不穩定的潮熱、出汗、頭昏、眩暈及心悸。
③行為改變:思想不集中、工作效率低、意外事故傾向,易有犯罪行為或自殺意圖。
經前期綜合征的治療
心理治療
幫助患者調整心理狀態,給予心理安慰與疏導,讓精神放松,有助于減輕癥狀。
調整生活狀態
包括合理的飲食及營養,適當的體育鍛煉,戒煙、限制鈉鹽和咖啡的攝入。
藥物治療
抗焦慮藥:適用于有明顯焦慮的患者。阿普唑侖經前用藥,0.25mg,每日2-3次口服,逐漸增量,最大劑量為每日4mg,用到月經來潮第2-3天。
抗憂郁癥藥:適用于有明顯憂郁的患者。氟西汀能選擇性抑制中樞神經系統5-羥色胺的再攝取。黃體期用藥,20mg,每日1次口服,能明顯緩解精神癥狀及行為改變,但對軀體癥狀療效不佳。
醛固酮受體的競爭性抑制劑:螺內酯20-40mg,每日2-3次口服,可拮抗醛固酮而利尿,減輕水鈉潴留,對改善精神癥狀也有效果。
維生素B6:可調節自主神經系統與下丘腦-垂體-卵巢軸的關系,還可抑制催乳素合成。10-20mg,每日3次口服,可改善癥狀。
抑制排卵:口服避孕藥能緩解癥狀,并可減輕水鈉潴留癥狀,避孕藥療法也是一種抑制循環和內源性激素波動的方法。也可用促性腺激素釋放激素激動劑抑制排卵,連用4-6個周期。
(責任編輯:楊綺琴 )
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