古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
如果子宮的支持組織損傷、薄弱而使子宮沿著陰道下降,子宮頸外口降到坐骨棘水平以下,子宮甚至全部脫出于陰道口外,稱為子宮脫垂。下面我們看看子宮脫垂的三度分型。
子宮脫垂的三度分型
Ⅰ度脫垂為子宮向陰道下移,子宮頸移到處女膜緣,即宮頸仍留在陰道內,于陰道口即可看到子宮頸;
Ⅱ度脫垂為子宮頸已脫陰道外,但宮體尚在陰道內,子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外;
Ⅲ度子宮脫垂是指子宮頸及子宮體脫出陰道口外。有的患者,小腹、陰 道、會陰部有壓迫和下墜感,自覺腫物從陰道脫出,開始時僅在行走或勞動時癥狀加重,臥床后消失。繼之腫物終日脫出在陰道外,需用手還納方能復位。老年患者多數伴 有排尿不暢或尿失禁。子宮脫垂的發病主要原因是由產傷引起的。
子宮脫垂需與哪些疾病相鑒別
一、粘膜下肌瘤 在脫出物上找不到宮口,前后陰道壁不脫出,手插入陰道內可觸到子宮頸。
二、子宮頸延長癥 多為未產婦。前后陰道壁不脫出,前后穹窿部很高,子宮體仍在盆腔之內,僅子宮頸極度延長如柱狀,突出于 陰道口外。
三、慢性子宮內翻癥 在腫塊上找不到子宮口,但可找到兩側輸卵管入口的凹陷,表面為紅色粘膜,易出血,三合診舅腔內空虛,觸不到子宮體。
四、陰道壁囊腫或肌瘤 常可誤診為膀胱膨出或子宮脫垂,經檢查子宮仍在正常位置或被腫塊擠向上方,而腫物與宮頸無關。
子宮脫垂治療方法
穴位注射療法
提托穴,用2.5--5%當歸注射液或紅花注射液10--20毫升,注入深1--1.5寸,每日或隔日1次,7次為1療程。足三里、三陰交單用5%當歸注射液2毫升,每穴注入1毫升。關元、石門、維胞用麥角新堿o.2毫升,徐徐推入,第一次用關元穴無不良反應后,次日用關元,石門穴。2--7天治療1次。子宮恢復后4--10天治療1次,1個月為1療程。
子宮脫垂針刺療法
①體針:主穴:維胞、子宮、三陰交。配穴:長強、百會、陽陵泉,可同時灸百會。有膀胱膨出者,可刺透曲骨,或針刺橫骨(雙)。有直腸膨出者,可針刺提肛肌穴,每周2--3次,2--3周為1療程。
②耳針:子宮、皮質下、交感、外生殖器,垂直刺入,一般多用單側。
子宮托治療子宮脫垂
在陰道內放置一托配合—般療法,適用于I度、Ⅱ度輕子宮脫垂患者、陰道壁中度膨出。常用的類型有喇叭花型、環型、球型、球腹—蘑菇頭子宮托。
無淪選擇哪種子宮托,事先需要佩戴,先從中號開始,放入陰道內。將子宮上托,在腹壓增加下不脫落,且又無不適感為宜。晨起放入,晚上洗凈后晾干次日晨起再用。
放托的禁忌證:會陰重度裂傷;有生殖道急慢性炎癥者;尿瘺、糞瘺者,重度子宮脫重無法還納者頸過度延長或疑癌高變者,盆腔腫瘤或合并腹水使腹壓增加者;月經期及妊娠3個月后應停用子宮托。
子宮脫垂的飲食療法
(1)、二麻豬腸湯:升麻1 0 g,胡麻仁1 0 0 g,豬大腸300g,調料適量。將大腸洗凈,升麻布包,與芝麻同放入大腸中,置鍋中,加清水適量同燉至大腸熟后,去升麻,食鹽、味精調味,飲湯食腸,隔日1劑,連續3周。可益氣升提,適用于氣虛下陷所致的子宮脫垂。
(2)、黨參小米粥:黨參30g,升麻1 0g,小米50g。將二藥水煎取汁,加小米煮為稀粥,每日2次,空腹服食。可益氣升提,適用于氣虛下陷之子宮下垂,勞則加劇,小腹下墜,四肢無力,少氣懶言,面色少華,小便頻數,帶下量多,質稀色白等。
(3)、鳊魚黃芪湯:鳊魚1尾,黃芪20g,枳殼1 0g,調料適量。將鳊魚去鱗雜、洗凈,與芪、枳加水同煮沸后,再煮30分鐘,去渣取汁,食鹽、味精、料酒調服,每次200mI。每日2次。可益氣升提,適用于氣虛下陷所致的子宮脫垂。
(責任編輯:王春蘭 )
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