古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
女性朋友對乳腺增生都比較了解,但有一種“乳腺增生”其實是彌漫性乳腺癌,很容易誤診誤治,應該引起重視。
這種“乳腺增生”其實是乳腺癌
患者今年50歲,來自湖北黃岡某縣區,去年10月發現自己右側乳房腫大,并且伴隨右手臂疼痛,于是到當地縣醫院就診,被診斷為右側乳腺增生、頸椎病,并進行了治療。但是幾個月下來癥狀一點沒有緩解。患者來到湖北省腫瘤醫院,經過B超、定位穿刺活檢等多項檢查,被確診為彌漫性乳腺癌。患者的檢查結果顯示,其右側乳房、右側腋窩下、左側鎖骨上等部位均有腫瘤,同時雙側鎖骨下也有多個淋巴結腫大,癌細胞已經出現了大面積轉移。近兩年來,我們已經收治了好幾位類似的晚期彌漫性乳腺癌患者,都是因為初診被誤認為是乳腺增生,而延誤了最佳治療時機。
彌漫性乳腺癌的確很容易被誤認為是乳腺增生。普通的乳腺癌一般是在乳房上出現一個較硬的無痛腫塊,有很強的提示性,通過手摸、B超等可以發現。但是,彌漫性乳腺癌跟普通乳腺癌的表現不一樣,其特征是癌瘤彌漫在整個乳房上,導致乳腺整體增厚、增大,同時觸感不太硬,B超下查看跟乳腺增生情形類似。
乳腺癌到底是怎么形成的
激素水平的改變
越來越多的年輕女性患上了乳腺癌,從醫學角度講,乳腺癌的發病年齡的確變得年輕了,這主要是因為城市生活方式的改變。改革開放以后很多西方的文化生活方式被引入國內,環境的污染、飲食的污染、緊張的心理壓力,還有其他原因造成的激素水平的改變以及人為的一些因素都導致年輕女性乳腺癌的發病風險增加。
精神壓力過大
乳腺癌發病比較重要的相關因素是精神壓力。現代人面臨很多的競爭,失去了以前那種自然的生活方式。如人們的作息時間通常是晚上加班;咖啡、香煙很多基因改造的食物……專家提出,受教育程度高、工作壓力大、情緒易波動的“白領”女性的發病率正日趨增高。女性乳腺增生的一個重要因素是情緒不穩定、愛生氣。中醫認為怒傷肝、肝氣郁結、兩肋脹痛,乳房和肝徑有著密不可分的關系。當女性總是處于怒、愁、憂、慮等不良情緒狀態,就會抑制卵巢的排卵功能,出現孕酮減少,使雌激素相對增高,導致乳腺增生,從而引發乳腺癌。醫生建議保持心情的舒暢、情緒的樂觀是乳腺增生的最好防御武器。
反復做人工流產手術
反復人工流產會使女性患乳腺癌癥的可能性大增。一項研究表明,自然流產不增加患乳腺癌的危險性;而18歲以前做過人工流產的婦女,比沒有做過人工流產者高110%。這是因為懷孕婦女每次人工流產后,妊娠被突然中斷,體內激素水平驟然下降,使剛剛發育的乳腺突然停止生長,使得腺泡變小以至消失,乳腺復原。而這種復原通常是不完全的,容易造成乳腺腫塊和發生疼痛,可誘發乳腺疾病,反復多次的乳腺病變可成為乳腺癌的誘因。
肥胖或過多攝入脂肪
瑞典和美國科學家最近聯合公布的一項研究結果表明,患有厭食癥的年輕女性患乳腺癌的危險性比較低。這說明女性早年的熱卡攝入情況對后來乳腺癌的形成和發展可能有著較大的作用。研究人員同時告誡說,厭食癥是一種嚴重的心理疾病,可以導致一些威脅生命的并發癥發生。因此,女性不要錯誤地將這一研究結果理解成:采取饑餓的辦法可以避免患乳腺癌。他們的研究結果只解釋了乳腺癌可能的形成機制。
人流次數
人工流產突然終止妊娠,激素平衡狀態被打破,增生的乳腺突然停止生長,腺泡萎縮,乳腺癌的可能性就增加,而且受到年齡的影響,18歲前做第一次人流的婦女要比未做過人流的女性危險率高150%,而自然流產與患乳腺癌的危險性無關。
抽煙
香煙燃燒可產生含有硝基的致癌物質,對女性的危害更為嚴重,增加乳腺癌的發病率,所以女性最好不要抽煙。
濫用精油,體內雌激素激增
伴隨著SPA的流行,美容院的熱銷,精油越來越為愛美女性所熟悉。玫瑰精油、水果精油、鮮花精油、林林種種的芳香精油讓人眼花繚亂。然而,在芳香迷人的背后,精油其實是一種危險系數很高的化妝品,并非人人適合。植物精油素有“植物激素”之稱,其中許多精油的小分子物質結構類似人體激素,使用后可提高人體內的激素水平。馬宏民指出,“乳腺癌的發生與人體內分泌失調有莫大關系。在各種內分泌因素中,雌激素水平是最重要的指標。雌激素水平絕對或相對地升高會增加罹患乳腺癌的風險。”
(責任編輯:王春蘭 )
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