古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
1、停經后陰道流血
多數患者停經2~4個月后發生不規則陰道流血,開始量少,易被誤診為先兆流產。以后逐漸增多,且常反復大量流血,有時可自然排出水泡樣組織,可導致休克甚至死亡。
2、腹痛
當葡萄胎增長迅速、子宮急速膨大時可引起下腹脹痛。葡萄胎將排出時,因子宮收縮而有下腹陣發性疼痛。
(1)子宮異常增大、變軟 由于絨毛水腫及宮腔積血,大部分葡萄胎患者的子宮大于相應月份的正常妊娠子宮,且質地較軟。1/3患者的子宮大小與停經月份相符。小于停經月份的只占少數。
(2)妊娠嘔吐及妊高征征象 由于增生的滋養細胞產生大量HCG,因此嘔吐往往比正常妊娠為重。又因葡萄胎患者子宮增大速度快,子宮內張力大,因此妊娠中、早期即可出現妊娠期高血壓疾病,甚至發生急性心力衰竭或子癇。
(3)卵巢黃素囊腫 葡萄胎患者由于大量HCG的刺激,雙側或一側卵巢往往呈多發性囊腫改變。一般不產生癥狀,偶有急性扭轉致急腹痛。葡萄胎清除后黃素囊腫可自行消退。黃素囊腫可貯藏大量HCG,葡萄胎排出后合并巨大黃素囊腫患者,血和尿HCG消失慢。
(責任編輯:楊綺琴 )
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