如何鑒別診斷子宮肌瘤與習(xí)慣性流產(chǎn)

（1）下腹包塊：包塊常位于下腹正中，質(zhì)地堅(jiān)硬，可形態(tài)不規(guī)則。晨起憋尿時(shí)多可觸及下腹的包塊。

（2）月經(jīng)改變：肌壁間肌瘤較大時(shí)，可因?qū)m腔及內(nèi)膜面積增大，宮縮差并常伴有子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)，使月經(jīng)周期縮短，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道流血等。黏膜下肌瘤常表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多，當(dāng)脫至陰道時(shí)，常發(fā)生壞死，潰瘍；感染時(shí)，則有持續(xù)性或不規(guī)則陰道流血或膿血性排液等。漿膜下肌瘤發(fā)生月經(jīng)量增多者少見(jiàn)。

（3）白帶增多。

（4）壓迫癥狀：可壓迫膀胱、輸尿管、直腸甚至神經(jīng)引起相應(yīng)的癥狀。

（5）腰酸、下腹墜脹、腹痛：肌瘤增大，可伴有腰酸、下腹墜脹。漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)，可出現(xiàn)急腹痛。肌瘤紅色變性，可出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱。肉瘤變時(shí)腫瘤生長(zhǎng)過(guò)快可產(chǎn)生下腹的隱痛。

（6）繼發(fā)性貧血。子宮增大與肌瘤大小、位置、數(shù)目以及有無(wú)變性等有關(guān)。婦科檢查時(shí)，子宮常增大，表面不規(guī)則，單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀突起，質(zhì)硬。黏膜下肌瘤，子宮多為均勻性增大，可見(jiàn)肌瘤位于宮頸口或脫出在陰道內(nèi)。