巨乳癥與乳腺癌的鑒別

2017-07-20 15:07:21

巨乳癥是指女性乳房過度發(fā)育，含腺體及脂肪結(jié)締組織過度增生，體積超常，與軀體明顯失調(diào)。可發(fā)生胸部壓迫感，慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮膚糜爛等。乳腺癌由于癌體的出現(xiàn)，也會呈現(xiàn)出乳房肥大的特征，不過兩種病癥在臨床上有著明顯區(qū)別，診斷時需要將兩者緊密鑒別開來。

一、巨乳癥的臨床表現(xiàn)和體征

（1）乳房巨大：肥大的乳腺多呈下垂?fàn)罨蚝J瓢形，其乳頭多有下垂和移位，巨乳每個可達(dá)5000～6000g，甚至數(shù)十千克，可平臍達(dá)膝。

（2）皮膚，乳頭改變：乳房表面皮膚靜脈曲張，可有色素沉著，乳暈增大，乳頭可內(nèi)陷。

（3）活動受限：沉重的乳房可使病人活動不便，站立時有下墜感，平臥時有胸悶，氣急，壓迫感，頸酸背痛，駝背突肚，姿勢改變，胸廓畸形。

（4）體檢：一側(cè)或雙側(cè)乳房較正常增大2倍以上，觸之質(zhì)在硬韌，彈力較大，一般難以觸及明顯的腫塊。

二、乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，據(jù)資料統(tǒng)計，發(fā)病率占全身各種惡性腫瘤的7-10%，在婦女僅次于子宮癌。乳腺癌和巨乳癥應(yīng)該明確區(qū)分開來：

乳腺癌的發(fā)病常與遺傳有關(guān)，以及40—60歲間，絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。乳腺癌是乳房腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子作用下，發(fā)生了基因突變，致使細(xì)胞增生失控。

由于癌細(xì)胞的生物行為發(fā)生了改變，呈現(xiàn)出無序、無限制的惡性增生。它的組織學(xué)表現(xiàn)形式是大量的幼稚化的癌細(xì)胞無限增殖和無序狀地?fù)頂D成團，擠壓并侵蝕破壞周圍的正常組織，破壞乳房的正常組織結(jié)構(gòu)。