女性陰道分泌物怎么檢查？

（一）微生物學(xué)檢查

陰道分泌物涂片經(jīng)革蘭染色，即可對其病原菌進(jìn)行檢查。陰道炎時，可見到正常菌群以外的各種革蘭陰性或陽性桿菌和球菌，如淋病奈瑟菌、白色念珠菌、葡萄球菌等，并伴有多數(shù)白細(xì)胞。在急性奈瑟菌感染時，陰道分泌物呈膿性，可見其病原菌為陰性雙球菌；

在慢性感染時，可能雜菌較多，則可進(jìn)行培養(yǎng)鑒定或用pcr技術(shù)進(jìn)行診斷；真菌性陰道炎則多由白色念珠菌引起，分泌物呈豆渣樣，革蘭染色可見陽性的孢子和假菌絲；近幾年來已確認(rèn)為由陰道加德納菌引起的陰道炎則可見陰性（或染色不定的）小桿菌或球桿菌，分泌物ph>4。5，胺試驗陽性，若見到線索細(xì)胞則更有診斷價值；由陰道毛滴蟲所致的滴蟲性陰道炎，則可于生理鹽水涂片中檢到毛滴蟲。

（二）陰道清潔度檢查

陰道清潔度系按陰道桿菌、白細(xì)胞及雜菌的多少來判斷，共分為四度。

ⅰ度只有多量陰道桿菌及上皮細(xì)胞，無雜菌、白細(xì)胞，視野干凈，系正常陰道分泌物。

ⅱ度陰道桿菌及上皮細(xì)胞中量，少量白細(xì)胞及雜菌屬基本正常陰道分泌物，多見于陰道口松弛的經(jīng)產(chǎn)婦。

ⅲ度少許陰道桿菌及鱗狀上皮，較多雜菌及白細(xì)胞。提示炎癥，如陰道炎、宮頸炎。

ⅳ度無陰道桿菌，只有少許上皮細(xì)胞，有大量白細(xì)胞及雜菌。多見于嚴(yán)重陰道炎，如淋菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。