診斷性刮宮的適應癥

診斷性刮宮術和子宮內膜活組織檢查（簡稱診刮、活檢）。專家介紹：診刮是為了取得子宮內膜以便送往病理室進行宮內膜活檢，光做診刮不做不做活檢是沒有臨床診斷意義的。

診斷性刮宮的適應癥是：

①子宮異常出血，須證實或排除子宮內膜癌、頸管癌或其他病變者。

②月經失調如功能失調性子宮出血或閉經，須了解子宮內膜的變化及其對性激素的反應等。

③不孕癥須了解有無排卵者。

④疑有子宮內膜結核者。

對不孕癥患者應選在月經臨來前或來潮12小時內進行診刮，以便判斷卵巢功能。

診刮的操作要經過陰道，因此在診刮前要檢查白帶內沒有霉菌、滴蟲等病原體，方可以診刮，否則應于治療痊愈后再診刮。如有中度、重度的子宮頸糜爛，也要等治愈后再診刮。診刮前1個月不用任何激素藥物，以免影響內膜形態，導致診斷錯誤。

不孕癥患者檢查步驟，一般應先診刮，做子宮內膜活檢，然后再做輸卵管通暢檢查，這樣可避免子宮內膜結核的擴散，如活檢發現子宮內膜結核，應先進行抗結核治療，然后再考慮做輸卵管通暢檢查。