生理性盆腔積液形成的3個常見原因

盆腔腹膜的防御作用

盆腔是女性內生殖器及其周圍的結締組織，盆腔腹膜是包覆大部分盆腔內器官的一層粘膜。在正常情況下，腹膜分泌少許漿液，以減少腹腔臟器間的摩擦。腹膜還有防御功能，在腹腔液中含有白細胞和一些抗體。

因為女性的腹腔是通過輸卵管傘端與腹外相通，外界的病原體，甚至外界的微小顆粒都可能通過陰道——子宮頸——子宮腔——輸卵管這一條途徑進入腹腔內，為了防御外界物體的侵入，女性的腹腔內就需要分泌一定量的腹腔液來對抗外界入侵的異物。

卵巢排卵后卵泡液

卵巢的表面沒有腹膜覆蓋，每一個月卵巢會排卵，卵泡破裂時就會把卵泡液排進腹腔，集聚在子宮直腸窩里，少形成幾毫升，多則10多毫升。

Tips 子宮直腸窩醫學全稱是子宮直腸陷凹，也稱道格拉斯窩。是女性盆腔最低處，也是積液最常見的地方。

倒流的月經血

每個女性的月經來潮時，月經血也可以從子宮腔逆流進入輸卵管，從而“倒流”入腹腔內。

一般來說，B超檢測到子宮直腸窩有20～30毫米的“積液”是正常的現象。這些“積液”可能是正常的腹腔（用作防御）的分泌液，也可能是排卵后的卵泡液，還有可能是倒流的少量的月經血。生理性盆腔積液，大多女性無明顯的臨床癥狀。

病理性盆腔積液多由炎癥引起

病理性盆腔積液多是由急、慢性盆腔炎引起者，由生殖器官如子宮頸管、子宮、輸卵管的化膿性炎癥擴散和發展而引起，闌尾炎、腸炎等疾病也可蔓延至盆腔。炎癥嚴重時可在子宮和直腸之間形成膿腫。