古熾明 副主任醫(yī)師
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很多女性誤把葡萄胎認(rèn)為是懷孕,空歡喜一場(chǎng)。葡萄胎不僅給女性的心理造成嚴(yán)重的傷害,還危害著女性朋友的生命,很多人對(duì)葡萄胎并不了解,不知道葡萄胎有什么癥狀,下面給大家介紹一下怎樣自我判斷葡萄胎。
葡萄胎的自我判斷標(biāo)準(zhǔn):
1、葡萄胎的患者多有2~3個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間的閉經(jīng),此段時(shí)間與懷孕類似。
2、陰道流血是葡萄胎自然流產(chǎn)的表現(xiàn),一般開始于閉經(jīng)后2~3個(gè)月,多為斷續(xù)性少量出血,期間可反復(fù)多次大流血,血中可發(fā)現(xiàn)水泡狀物。
3、妊娠中毒癥狀:半數(shù)停經(jīng)后可出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐,較晚可出現(xiàn)高血壓、浮腫及蛋白尿。
4、咯血:部分病人可有咯血或痰內(nèi)帶血。
5、體檢腹部柔軟,無(wú)胎體感,聽診無(wú)胎音。B超檢查顯示雪片樣影像而無(wú)胎兒影像。
并發(fā)癥有:大出血;不全流產(chǎn);葡萄胎栓塞等。這些并發(fā)癥比較嚴(yán)重,應(yīng)引起重視。所以一旦發(fā)現(xiàn)葡萄胎應(yīng)立即實(shí)施刮宮術(shù)。此外,貧血較重者應(yīng)少量多次緩慢輸血;有脫水者需補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂;并使用抗生素,預(yù)防感染。
怎樣識(shí)別惡性葡萄胎
專家介紹說,葡萄胎浸入子宮肌層或在其它部位發(fā)生轉(zhuǎn)移,稱為“惡性葡萄胎”。特點(diǎn)是除了陰道流血外還有轉(zhuǎn)移病灶表現(xiàn)。例如轉(zhuǎn)移到肺部有咯血;轉(zhuǎn)移到陰道者可見陰道黏膜有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),破潰后出血。如穿破子宮肌層、漿膜層,可引起不同程度的腹腔出血、急腹痛、休克。
確診要靠輔助檢查:1、尿妊娠試驗(yàn):刮宮術(shù)后2個(gè)月仍陽(yáng)性或陰性后又轉(zhuǎn)陽(yáng)性者。2、X線胸片檢查肺部可見棉團(tuán)狀陰影布于肺部各處,以右肺下葉多見者。3、診斷性刮宮病理檢查證實(shí)者,皆可確診。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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