古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
“懷孕流產就像噩夢一樣縈繞著我的家庭,這么多年我都不知道自己為什么不能生孩子了,經歷過4次流產,每次流產后,我都留著淚問醫生,還有希望嗎?還能生嗎?沒有任何癥狀,肚子也不痛,突然上個廁所就發現羊膜囊掉出來了,去到醫院說孩子保不住了……”哭著說完這段話的是患者林林。
林林跟老公結婚五年了,雖然很想早點有個自己的孩子,可是卻一直都沒能如愿。并不是林林不能懷孕,而是,每次懷孕到四五個月就會自然流產,因為這件事情,林林痛苦不已。身在農村,傳宗接代的思想比較濃厚,林林老公和家里老人都非常盼望孩子的到來,不能生育對這個家庭意味著什么,林林心理很清楚。如果繼續這樣下去,不僅林林的身心受到創傷,她的婚姻也會遭受到危及。
林林多次流產,其實是因為她一名宮頸機能不全患者,正常情況下,女性宮頸內口是一個有開關功能的門戶,在臨產之前一直處于關閉狀態,張開需要依靠臨產時子宮的收縮牽拉。所以,子宮頸是很堅硬,能承托長達十個月的孕育。但是,宮頸機能不全的患者,宮頸卻喪失了本有的功能,當胚胎發育到一定大小時,由于宮腔內的壓力增加,在沒有宮縮的情況下發生宮頸口擴張,不能再維持妊娠繼續,從而導致流產。為了生孩子,她從湛江移居到廣州,第4次流產前曾接受過經陰道宮頸環扎術,然而都失敗了。
幾乎萬念俱灰的情況下,林林聽說中山大學附屬第一醫院有腹腔鏡子宮峽部環扎術,成功率還比較高,于是,她決定給自己最后一次機會。這次,如果再不成功,面臨的可能就是離婚。通過“姚書忠教授腹腔鏡宮頸環扎群”的幫助,林林很快進行了腹腔鏡子宮峽部環扎術,并于次月懷孕,后來,順利地誕下了一個男孩。
中山大學附屬第一醫院婦科主任姚書忠教授表示,宮頸機能不全發生率占晚期流產率15%,占妊娠的1%;宮頸機能不全可以通過腹腔鏡子宮峽部環扎術解決,環扎后成功孕產率達到95%以上。宮頸環扎術是治療宮頸機能不全最主要的方法,目前,宮頸環扎術的途徑主要有經腹和經陰道兩種方式。經陰道環扎術最知名案例就是臺灣藝人徐若瑄,她因為宮頸機能不全,經陰道宮頸環扎以后,懷孕期間在家里臥床安胎了142天,打了300支安胎針后,剖腹產生子。
而腹腔鏡子宮峽部環扎術因為不用臥床,生活舒適度高很多深受患者的歡迎。“簡單來說,‘腹腔鏡下子宮峽部環扎術’就是利用腹腔鏡技術進行手術操作,用一根‘環扎帶’對將子宮頸內口扎起來”,姚書忠教授介紹道。08年,姚書忠教授就把這項技術從國外引入,是最早開展腹腔鏡宮頸環扎術的專家之一。目前,在全國范圍內,這項技術已在十多家省級醫院進行推廣,然而,還有很多省市甚至其他國家并沒有開展,普及程度還遠遠不夠。
腹腔鏡下子宮峽部環扎術可在孕前或孕期進行。一般醫生會建議孕前進行,孕前子宮大小正常,便于手術操作,也不會擔心手術過程會對胎兒有什么影響。
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(責任編輯:王春蘭 )
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