古熾明 副主任醫(yī)師
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子宮肌瘤容易和什么疾病混淆呢?
1、宮內(nèi)妊娠
在妊娠前3個月,個別孕婦仍按月有少量流血,如誤認為月經(jīng)正常來潮而子宮又增大,往往錯診為肌瘤。
2、卵巢腫瘤
卵巢囊腫不易與子宮肌瘤混淆,因為兩者硬度不同,前者為囊性而后者為實性,同時前者與子宮中間有分界,可與之分開;少見的情況下,巨大子宮肌瘤囊性變可被誤為卵巢囊腫,陰道檢查:若為大肌瘤囊性變,摸不到宮體,而卵巢囊腫,除囊腫外可觸及子宮體。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥是婦科常見病,而其臨床表現(xiàn)也是多種多樣,子宮內(nèi)膜異位癥往往宮骶韌帶增粗或有結節(jié),病史上有痛經(jīng),經(jīng)期肛門墜痛,腹瀉等癥狀有助于與子宮肌瘤鑒別,子宮肌瘤有月經(jīng)過多或經(jīng)期紊亂,但無痛經(jīng)。
4、子宮腺肌病
子宮腺肌病也表現(xiàn)為子宮增大,月經(jīng)過多,好發(fā)于中年婦女,與子宮肌瘤,從病史與陰道檢查所見頗有類似之處。
5、子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜癌常見癥狀是不規(guī)則陰道出血,并有子宮增大,從臨床癥狀與體征均有相似之處,子宮肌瘤患者術前常規(guī)作診斷性刮宮可以排除子宮內(nèi)膜癌。
6、子宮頸癌
宮頸癌癥狀有不規(guī)則陰道出血,白帶增多或流惡臭的陰道溢液而子宮黏膜下肌瘤脫出于宮頸口或?qū)m頸黏膜下肌瘤伴有感染均可產(chǎn)生同樣的癥狀。
(責任編輯:楊綺琴 )
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