絨毛膜癌術后能活多久

對于年輕未育者，體質尚好，手術時盡可能不切除子宮，以保留生育功能，如不得已切除子宮，卵巢仍可保留。此類人群的術后存活期尤其值得期待，即絨毛膜癌手術后能活多久會有一個較可觀的答案。

自證明化學藥物治療有較多的效果后，絨毛膜癌的治療原則以化療為主，手術為輔。但是在有些情況下，如病灶大，預計化療不能完全征服癌腫或治療過程中HCG下降緩慢者，子宮穿孔肝內轉移灶出血等，為挽救病人生命，手術仍然是治療絨毛膜癌的重要方法。但鑒于絨毛膜癌惡性程度很高，患者仍會擔心手術后能活多久的問題。

關于絨毛膜癌手術后能活多久，由于個體在身體素質、心里素質、病情方面都存在差異，臨床上無法籠統的給出明確答案。絨毛膜癌手術預后與很多因素有關，一般早期診斷，及時治療，預后較佳；分娩、流產后的絨毛膜癌比良性葡萄胎后絨毛膜癌預后欠佳；發現絨毛膜癌距離時間愈久，即所謂潛伏期愈長，則預后不良，凡手術后絨毛膜促性腺激素的濃度迅速下降，絨毛膜癌手術一般行次廣泛子宮切除及雙側附件大網膜及宮旁靜脈叢及卵巢靜脈叢切除，術后一直保持陰性者，預后較佳；如果是一度曾下降而未達到陰性，且持續不變的，預后不良。

絨毛膜癌患者手術治療結束后康復期間一定要注意嚴密隨訪，第一年每月隨訪1次，1年后每3個月隨訪1次至3年，以后每年1次共5年，隨訪內容同檢查葡萄胎類似。隨訪期間應嚴格避孕，但目前國外對滋養細胞腫瘤患者的隨訪采用Ⅰ-Ⅲ期隨訪1年，Ⅳ期隨訪2年，但這種短時期是否適合我國病例，尚有待考察。

手術針對沒有轉移的中早期癌癥患者是主要的治療方案，放化療針對晚期轉移患者分別發揮了重要的作用，是近30年腫瘤治療主要有效手段，但卻無法改變腫瘤生存的大環境，更無法達到根本治療腫瘤的目的。而近年來隨著生物多細胞免疫治療的興起，有望改變目前的腫瘤治療現狀，解決癌癥可怕的癌細胞的轉移和復發問題，不但能使身體狀況較好的初治病人獲得了滿意的療效，還有望幫助幾乎失去信心的晚期病人生存期延長5年以上。