輸卵管積水不一定要切除或結(jié)扎

對(duì)于輸卵管性不孕，目前比較公認(rèn)的做法是，為了提高試管嬰兒的受孕率，需要手術(shù)切除積水的輸卵管或者結(jié)扎輸卵管。但是對(duì)于輸卵管不孕的患者來說，是否除了試管嬰兒這條路，就沒別的路可以走？

輸卵管積水，說明輸卵管或曾受到傷害，比如，受到炎癥侵蝕，輸卵管傘端粘連等。這些沉積的液體，所積的水是當(dāng)時(shí)炎性滲出后的遺留物，是對(duì)胚胎有著毒性的液體。因?yàn)檩斅压軅愣艘呀?jīng)被封住了，不能采卵，輸卵管積水患者不但不能自然受孕，做試管嬰兒時(shí)，若積水倒流入宮腔里還會(huì)影響胚胎的種植，降低試管嬰兒的成功率。

但是，有醫(yī)生認(rèn)為，大部分的輸卵管還到被”判死刑“的地步，切除或者結(jié)扎輸卵管并非是最佳的治療方式。

事實(shí)上，輸卵管病變也分為三六九等，只要手術(shù)處理得當(dāng)，就可以將沒有壞到極致的輸卵管拉回到正常的結(jié)構(gòu)和功能上來。比如說，積水的輸卵管也有病變程度不同，有的手術(shù)后傘端結(jié)構(gòu)能恢復(fù)好，在手術(shù)中就能看到，這些患者可以嘗試自然受孕。有的傘端瘢痕太大，自己生育的機(jī)會(huì)會(huì)小。但是即使是不能自己生育，積水也可以通過傘端放水，避免了切除輸卵管后對(duì)卵巢血液的影響。即使傘端瘢痕太大，今后需要做試管嬰兒，在術(shù)中分離了粘連，把因?yàn)檎尺B帶而包裹起來的卵巢分離出來，為采卵也提供了方便。

如果手術(shù)時(shí)一刀切下去或者近端結(jié)扎了，所有的積水輸卵管都沒了希望。試管嬰兒是技術(shù)的進(jìn)步，可以作為備用的方法。但若可以選擇方法，恢復(fù)自然懷孕功能，不妨多給患者一個(gè)選擇。