古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
據統計,以乳頭溢液為首要癥狀就診者占乳腺疾病的3%~14%,發生率僅次于乳腺腫塊和乳房疼痛。哪些疾病會導致乳頭溢液?如果出現的乳頭溢液是單乳頭溢液者,多數跟以下幾種乳房疾病有關。
哪些疾病會導致乳頭溢液
導管內乳頭狀瘤
導管內乳頭狀瘤是較多發生乳頭溢液的疾病,占全部乳頭溢液病變的首位,其中又以乳暈區導管內乳頭狀瘤多見,可單發或多發,年齡分布在18~80歲不等,主要30~50歲多見。腫瘤直徑0.3~3.0cm不等,平均1.0cm,大于3.0cm常為惡性可能。溢液性質多為血性或漿液性,其他少見。一般認為發生于大導管的乳頭狀瘤多為單發,甚少癌變,而中小導管者則常為多發,可見癌變。兩者為同類病變,只是發生部位、生長過程不同而已。
乳腺囊性增生
囊性增生病雖非腫瘤,但是乳腺組織最常見的良性病變,多見于40歲左右,絕經后少見。其中,囊腫、乳管上皮增生、乳頭狀瘤病三種病理改變是其溢液的基礎。性質多為漿液性,本病合并溢液只占5%。
乳腺癌
乳腺癌患者有5%~10%有乳頭溢液,但以乳頭溢液為唯一癥狀僅1%。溢液常為單管性,性狀可以多種多樣,如血性,漿液性,水樣或無色。乳腺癌原發于大導管者或形態屬導管內癌者合并乳頭溢液較多見,如導管內乳頭狀瘤惡變,乳頭濕疹樣癌等均可以有乳頭溢液。
值得注意的是,盡管多數人認為乳腺癌甚少伴發乳頭溢液,而且即使出現溢液都幾乎在出現腫塊之后或同時出現,不伴腫塊者甚少考慮為癌。但近來研究表明,乳頭溢液是某些乳腺癌,特別是導管內癌較早期的臨床表現,而且在未形成明顯腫塊之前即可單獨存在。
乳頭在正常情況下是不應該有液體流出的,乳腺溢液是乳腺疾病當中常見的癥狀,出現癥狀要及時到醫院就診,做溢液涂片細胞學檢查。
(責任編輯:楊綺琴 )
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