古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
葡萄胎病變會轉移肺部
社會發展很快,競爭力也相對的變大。每個人都在為了自己的事業而努力,不給自己一點點喘息的機會。但是總有一群人是不一樣的,有自己的信仰,不愿與世俗同流合污。愿意留在家里為自己的家增添人脈。但是老天爺總是喜歡開玩笑的,準媽媽的葡萄胎會有惡變的可能。
葡萄胎組織侵入子宮肌層,或轉移到子宮外,就稱為侵蝕性葡萄胎,以前稱為惡性葡萄胎。一般是在清宮后6個月以內發生。有些患者在葡萄胎清宮后1年以后發生轉移,成為絨毛膜癌。侵蝕性葡萄胎轉移的部位主要是陰道和肺部。絨毛膜癌除陰道和肺部外,還可以轉移到肝、腦及其他器官。
部分性葡萄胎很少轉化為惡性,完全性葡萄胎有一部分會轉變成惡性而成為惡性葡萄胎或絨毛膜癌。
葡萄胎惡變的主要癥狀是
①、陰道流血:有的患者在葡萄胎清除后陰道仍持續有不規則的陰道出血,也有的患者在葡萄胎清除后有幾次正常月經,然后出現停經,再發生陰道出血。如果病變在子宮肌層內,子宮黏膜正常,也可不發生陰道出血。
②、發現陰道、肺、腦等處轉移:葡萄胎組織轉移到陰道時,可以在陰道口或陰道壁、宮頸出現紫藍色結節。如果陰道、宮頸的轉移瘤破潰,可以發生大出血;葡萄胎組織轉移到肺部時,患者會出現咳嗽、咯血,X線檢查可發現肺部陰影。腦轉移時則會出現頭痛、抽搐、偏癱、昏迷等癥狀,CT或MRI檢查可發現顱內有轉移病灶。
③、侵蝕性葡萄胎一旦穿破子宮,患者就會出現腹痛,并會因為腹腔內大出血而出現休克。
④、在葡萄胎清宮后4~6周,婦科檢查。會發現子宮仍未恢復正常小,黃素囊腫仍未消失,有時可以在子宮旁觸到轉移性腫塊。但如果子宮的葡萄胎組織消失,以轉移到其他器官的葡萄胎為主時,婦科檢查也可發現子宮大小正常,黃素囊腫消失。
⑤、清宮后復查血和尿HCG含量不降低或持續升高,或者下降后又再升高。 絨毛膜癌的癥狀與侵蝕性葡萄胎相似,但程度比侵蝕性葡萄胎重,均可進行化療。但為了控制出血、感染,或藥物治療無效時,也可進行手術治療。
(責任編輯:楊綺琴 )
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