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            葡萄胎病變會轉移肺部

            2017-08-09 13:45:02      

            葡萄胎病變會轉移肺部

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            葡萄胎組織侵入子宮肌層,或轉移到子宮外,就稱為侵蝕性葡萄胎,以前稱為惡性葡萄胎。一般是在清宮后6個月以內發生。有些患者在葡萄胎清宮后1年以后發生轉移,成為絨毛膜癌。侵蝕性葡萄胎轉移的部位主要是陰道和肺部。絨毛膜癌除陰道和肺部外,還可以轉移到肝、腦及其他器官。

            部分性葡萄胎很少轉化為惡性,完全性葡萄胎有一部分會轉變成惡性而成為惡性葡萄胎或絨毛膜癌。

            葡萄胎惡變的主要癥狀是

            ①、陰道流血:有的患者在葡萄胎清除后陰道仍持續有不規則的陰道出血,也有的患者在葡萄胎清除后有幾次正常月經,然后出現停經,再發生陰道出血。如果病變在子宮肌層內,子宮黏膜正常,也可不發生陰道出血。

            ②、發現陰道、肺、腦等處轉移:葡萄胎組織轉移到陰道時,可以在陰道口或陰道壁、宮頸出現紫藍色結節。如果陰道、宮頸的轉移瘤破潰,可以發生大出血;葡萄胎組織轉移到肺部時,患者會出現咳嗽、咯血,X線檢查可發現肺部陰影。腦轉移時則會出現頭痛、抽搐、偏癱、昏迷等癥狀,CT或MRI檢查可發現顱內有轉移病灶。

            ③、侵蝕性葡萄胎一旦穿破子宮,患者就會出現腹痛,并會因為腹腔內大出血而出現休克。

            ④、在葡萄胎清宮后4~6周,婦科檢查。會發現子宮仍未恢復正常小,黃素囊腫仍未消失,有時可以在子宮旁觸到轉移性腫塊。但如果子宮的葡萄胎組織消失,以轉移到其他器官的葡萄胎為主時,婦科檢查也可發現子宮大小正常,黃素囊腫消失。

            ⑤、清宮后復查血和尿HCG含量不降低或持續升高,或者下降后又再升高。 絨毛膜癌的癥狀與侵蝕性葡萄胎相似,但程度比侵蝕性葡萄胎重,均可進行化療。但為了控制出血、感染,或藥物治療無效時,也可進行手術治療。

            (責任編輯:楊綺琴 )

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