惡性葡萄胎的治療

一、化療：侵蝕性葡萄胎的處理以化學治療為主，一般能治愈。常用藥物有5-氟脲嘧啶（5-Fu）、氨甲喋呤（MTX）、更生霉素（KSM）等。用藥原則：多采用聯合用藥，如2療程后效果不明顯，應改換其他藥物。常用方案5-Fu、KSM聯合治療。藥量5-Fu 26～28ms/kg/日、KSM7～9μg/kg/日，兩藥聯合應用療程為8天。單用5-Fu療程為10天，三藥聯合應用7天。副作用：以造血功能障礙為主，其次為消化道反應，脫發肝損也常見。停藥指征：治療需持續至無癥狀，hCG每10天測定1次，連續3次在正常范圍，再鞏固2療程，觀察3年無復發者為治愈。

二、手術：病變在子宮，化療無效者可切除子宮，年輕者保留正常卵巢。轉移灶位于體表能切除者，可手術切除。

三、中草藥治療：采用5-氟脲嘧啶加放線菌素D聯合化療。

1、準確測量并記錄體重，根據醫囑三查八對，正確溶解和稀釋藥物，現配現用，放線菌素D用遮光罩避光輸注。

2、采用PICC深靜脈置管以保護血管，防止滲漏風險。

3、輸液中加強巡視，保證化療藥物準確按時輸入。

4、口服中草藥紫草：紫草性味甘寒，具有涼血、活血，解毒功效，每天用紫草10克開水沖泡口服。作為輔助用藥對葡萄胎有非常好的功效，應督促病人服用。