古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
乳頭溢液是女性常發生的一種乳腺疾病,此疾病不僅對患者的健康傷害極大,對乳頭溢液患者的正常生活也帶來極大的影響,在治療乳頭溢液之前,鑒別乳頭溢液的類型是至關重要的,只有這樣才能對乳頭溢液患者進行更針對性的治療,下面我們具體了解一下乳頭溢液要如何進行類型鑒別。
乳腺溢液類型鑒別:
1、溢液是真性還是假性:真性乳頭溢液是指液體從乳腺導管內流出。假性溢液常見于乳頭凹陷者,由于乳頭表皮脫落細胞積存于凹陷處,引起少量形似液性豆渣樣的滲出,時常有臭味。一旦拉出凹陷乳頭,保持局部清潔,“溢液”即會消失。
2、溢液是雙側還是單側:雙側性溢液則是生理性的,如停止哺乳一年內,多數婦女仍會有少量乳汁分泌。妊娠中晚期,一些孕婦的乳頭溢液雙乳可擠出少許清淡色的初乳。少數婦女在強烈的性高潮后,由于乳房血管高度充血,乳房脹大,乳頭勃起,也會出現短時間的溢乳。婦女進入更年期,由于內分泌紊亂會使部分婦女分泌少量乳汁。以上都屬生理情況,不是病態。但雙側乳頭溢液也可以是病理的,如一種叫閉經—溢乳綜合征的病,是由于垂體微腺瘤引起,除溢乳外還伴有閉經、頭痛、視野變窄,血中催乳素升高等。腦部CT檢查可確診。另一種雙乳頭溢液見于少許乳腺增生的病人。
3、溢液是單孔還是多孔:乳頭有15~20個乳管的開口。出現溢液時要觀察液體從哪一個或幾個開口溢出。單孔乳頭溢液多為乳腺導管內乳頭狀瘤。多孔乳頭溢液可能是生理性的、藥物性的、全身良性疾病或乳腺增生癥。乳頭溢液是自行外溢還是擠壓后溢出的。前者多為病理性的,乳癌病人約有13%有自發性溢液史。良性或生理性溢液以擠壓后溢液多見。
總之,乳頭溢液是一個重要的乳房癥狀,其中10%~15%可能是乳癌。出現癥狀要及時到醫院就診,做溢液涂片細胞學檢查。近紅外線乳腺掃描對乳暈區導管病變的陽性診斷率可達80%~95%。B超檢查、鉬靶照片也有相當的準確率。選擇性病變導管造影檢查是乳頭溢液常用的一種檢查方法,對有乳頭溢液的良惡性的鑒別診斷具有較大的價值,它還能為醫師提供手術切除范圍準確定位。
(責任編輯:楊綺琴 )
文章關鍵詞:
乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀,可分為生理性溢液及病理性溢液。生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳現象,口服避孕藥或鎮靜藥引起的雙側乳頭溢液及……詳細>>