古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
葡萄胎系妊娠胚胎變性,在子宮內(nèi)形成一串串的水泡狀物酷似葡萄而得名。在葡萄胎中,約有5%~10%的會(huì)發(fā)生惡性病變,即惡性葡萄胎或者叫絨毛膜上皮癌,亦稱絨癌或絨毛膜癌。
葡萄胎發(fā)生癌變多在1~2年內(nèi)。為了能及早發(fā)現(xiàn)癌變以便及時(shí)治療,最好在發(fā)生葡萄胎后的二年內(nèi)定期到醫(yī)院檢查,如婦科檢查、b超、胸透或拍片,還有妊娠試驗(yàn)。當(dāng)發(fā)生癌變時(shí),妊娠試驗(yàn)就會(huì)轉(zhuǎn)變成陽(yáng)性。不過(guò)在懷孕時(shí)妊娠試驗(yàn)有時(shí)也呈陽(yáng)性,這樣兩者就很容易混淆。為了避免再次懷孕而出現(xiàn)妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性所造成診斷上的困難,病人應(yīng)堅(jiān)持l~2年避孕。
如何盡早知道葡萄胎發(fā)生癌變呢?葡萄胎癌變有兩大主要癥狀:
一、咯血 咯血即咳嗽出血。惡性病變的葡萄胎細(xì)胞能侵入血管,通過(guò)血液循環(huán),很容易達(dá)到肺部,并定居生長(zhǎng)繁殖,破壞周圍正常的肺組織,當(dāng)癌變后的細(xì)胞破壞肺部血管時(shí)便可引起咯血。
二、陰道出血 這是較多見(jiàn)的一種癥狀。如果葡萄胎排出后經(jīng)過(guò)3—4周以上,陰道仍有不規(guī)則出血,時(shí)停時(shí)流,時(shí)多時(shí)少,淋漓不盡,就要考慮癌變的可能。此外,惡性病變的葡萄胎細(xì)胞還可隨血液轉(zhuǎn)移到子宮體、陰道及外陰,并向周圍組織浸潤(rùn)生長(zhǎng)或自行潰破,或不慎壓迫碰破等,均可使陰道出血。個(gè)別者可因惡性細(xì)胞穿破子宮壁造成子宮穿孔,血液流入腹腔內(nèi)而致昏迷、休克甚至死亡。
除上述兩點(diǎn)外,還有其他一些癥狀:如惡性細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腦,患者有頭痛、頭昏、嘔吐等癥狀;如惡性細(xì)胞轉(zhuǎn)移到胃腸道,會(huì)出現(xiàn)嘔血、便血、排柏油樣大便等癥狀。葡萄胎癌變的后果是嚴(yán)重的,但早期診治則預(yù)后較好。一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及早求醫(yī)診斷,特別是有葡萄胎病史者,知曉上述常識(shí)尤為必要。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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我國(guó)葡萄胎的發(fā)病率并不低,但它發(fā)展為惡性葡萄胎和絨癌的可能性較小,葡萄胎治愈率幾乎達(dá)100%,絨癌雖然惡性度高,但若能早期發(fā)現(xiàn)治療,療效……詳細(xì)>>
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