古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
接觸感染(20%):
外陰結核多由內生殖器結核或腎結核而來,也可由痰液或性交等外界接觸而感染(原發性外陰結核),少數外陰結核可能找不到原發結核病灶,兒童外陰結核多因父母有結核病而接觸感染。
血液感染(20%):
體內結核病灶的結核桿菌可通過血行,淋巴系統或鄰近結核病灶直接傳播接種于外陰皮膚黏膜,當內臟有活動性結核,同時病人對結核菌抵抗力低下時,機體排泄物中的結核桿菌可通過皮膚或黏膜的損傷而感染腔口。
病菌感染(20%):
病理改變常見巨噬細胞及干酪樣壞死,膿液涂片或培養可發現嗜酸性桿菌,結核桿菌需氧,營養要求較高,在良好條件下,仍生長緩慢,18~24h才能繁殖一代(一般細菌平均20min繁殖一代),病原菌為人型和牛型結核桿菌兩種,前者首先感染肺部,后者則先感染消化道,然后再分別通過各種途徑播散到機體其他部位,包括外陰,腹股溝淋巴結受累時可化膿,以后形成瘢痕,由于配偶有附睪結核或腎結核而由性交傳染的病變常發于陰唇系帶,機體對結核桿菌的抵抗力,變應性,侵入細菌數量的多少以及其毒性的強弱與發病的輕重有關。
(責任編輯:楊綺琴 )
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