古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
1、胸部X線檢查:尤應注意有無陳舊的結核病灶或胸膜結核的征象,陽發現對診斷可疑的輸卵管結核等生殖器結核有重要價值。
2、穿刺檢查:如在盆腔內捫到囊情包塊,臨床上疑為結核包裹積液時,可經陰道后穹窿穿刺抽液檢查,抽取液離心后涂片鏡檢結核菌。
3、盆腔X線攝片及子宮輸卵管碘顯影劑造影:盆腔片中見有鈣化陰影,論斷上基本可以肯定,但病程較短者,雖無鈣化影,也不能排除結核的存在,需造影進一步檢查。
4、B超檢查:進一步檢查有無包塊,并判斷其囊型、實質、半實質、數目等。證實或補充體檢的不足并了解子宮大小,內膜線平整否。
5、腹腔鏡檢查或剖腹探查:可直接觀察盆腔情況,如輸卵管的漿膜面有無粟粒狀結節,輸卵管周圍粘連,輸卵管卵巢增厚,在病變部位取活檢做病理檢查。但操作時要避免損傷粘連的腸管以上檢查仍不能確診時,可考慮剖腹探查。
6、取子宮內膜作病理檢查:是可靠而常用的方法,一般于經前2-3天進行診斷刮宮,應注意到刮取子宮角部的內膜,如見到典型的病理變化即可確診。如子宮內膜有結核,則輸卵管結核的診斷亦可擴散。診刮有時需要重復2-3次方能取得陽的結果,在一次內膜中未見到結核病灶并不能否定輸卵管結核的存在。
(責任編輯:楊綺琴 )
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腹腔鏡檢查或剖腹探查可直接觀察盆腔情況,如輸卵管的漿膜面有無粟粒狀結節,輸卵管周圍粘連,輸卵管卵巢增厚,在病變部位取活檢做病理檢查。但操……詳細>>
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