古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
(1)全身癥狀:不少罹患結核性輸卵管炎者因不孕就診時無任何癥狀,亞臨床型可有疲勞、盜汗、低熱、食欲差,常未引起病人的注意。
(2)月經改變:月經正常或有周期紊亂,月經量過多或過少,甚至閉經。故無結核性輸卵管炎的特異改變。絕經后結核病累及子宮腔者可有絕經后子宮出血,應做子宮內膜病理組織學檢查以明確出血的原因。有一點值得注意的是,有的患者月經期均有發熱,有時甚至高達39℃,但不用任何治療,月經過后體溫自行下降至正常。這種異常可視為生殖器官結核的表現之一。經抗結核治療后,月經期不再發燒可確診為生殖器官結核。
(3)下腹疼痛:少數病人有輕度的下腹墜脹感和腰骶部輕微疼痛,無特異性,即使輸卵管結核積膿或腹腔積膿也不一定有疼痛、體溫升高等炎性癥狀,故稱寒性膿腫。但當繼發化膿性細菌感染時則出現炎癥表現。
(4)白帶增多:為婦科常見癥狀,當輸卵管結核下行感染子宮內膜,甚至結核性宮頸炎時,則分泌物呈膿性或膿血性,只有經宮頸病變病理組織的仔細檢查方能明確病變性質,應注意與宮頸癌相鑒別。
(責任編輯:楊綺琴 )
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病理組織學檢查、宮頸病理組織學檢查、子宮內膜病理檢查的取材應注意子宮的兩側角,宮頸觸血應做活檢,陽性者可確定病變的性質。詳細>>
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