古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
眾所周知,外陰白斑是指出現在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,可向兩下肢內側、會陰及肛門蔓延,但很少侵犯尿道口及前庭。癥見陰部瘙癢,皮膚干燥,肥厚變白,失去彈性,甚至萎縮破潰,有疼痛及燒灼感。那么,外陰有灼熱感是否就是患了外陰白斑呢?
外陰灼熱除了是外陰白斑還可能是其它婦科炎癥,如非特異性陰道炎,也會出現外陰陰道有下墜和灼熱感,也就是外陰灼熱。
1、外陰白斑癥狀
外陰白斑好發部位只要在陰蒂、小陰唇和大陰唇內側溝間,有時發生于前庭、陰道及尿道口、后聯合等處常呈對稱性。
外陰瘙癢是患者首先感到的突出癥狀,尤以夜間為重,瘙癢的程度與時間、月經、氣候、食物、環境、情緒有關,瘙癢通常為間歇性發作,病人常因奇癢而搔抓不停。由于搔抓,外陰道有多處抓痕、紅腫,有于長期瘙癢結果,使局部發生潰蕩、皸裂、潰爛和繼發性感染。
所以患者常有局部灼熱疼痛感,特別是陰蒂、小陰唇等出很敏感。早期換部角化過度,浸潤肥膚。外陰皮膚粘膜出現局限性或彌漫性白色增厚像皮革樣、隆起有皺襞或有鱗屑、濕疹樣變。
外陰膚色多紫紅色或淡紅色,也可呈灰白色、灰藍色、其中夾雜有界限清楚的白色角化斑塊,形狀及大小不一,混合型營養不良,具有萎縮型與增生型混合癥狀,其表現有女陰明顯萎縮,陰蒂包皮肥厚,角化明顯,大陰唇紋粗,色素減退,有局限性增厚潰瘍。
2、非特異性陰道炎
外陰陰道有下墜和灼熱感,陰道上皮大量脫落,陰道粘膜充血,觸痛明顯。嚴重時出現全身乏力、小腹不適,白帶量多、呈膿性或漿液性,白帶外流刺激尿道口,可出現尿頻、尿痛。
3、霉菌性陰道炎
本病的突出癥狀是白帶增多及外陰、陰道奇癢。癥狀嚴重時坐臥不寧、痛苦異常,還可有尿頻、尿痛、夫妻生活痛。白帶呈白色稠厚豆渣樣,陰道粘膜高度水腫,有白色片塊狀薄膜粘附,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀,另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物,陰道粘膜呈中等度發紅,水腫,無嚴重的瘙癢及灼熱感,僅有外陰潮濕感覺。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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