怎樣有效治療先天性無陰道

怎樣治療先天性無陰道

1、治療先天性無陰道的時機經(jīng)詳細(xì)檢查患者有近正常的子宮體、卵巢功能正常，則應(yīng)在月經(jīng)韌潮之后選期手術(shù)，以利經(jīng)血引流、性交，經(jīng)治療有希望宮內(nèi)妊娠。若無子宮或始基子宮等無生育可能者，最好在結(jié)婚前后選期行人工陰道成形術(shù)，主要解決性生活問題。

2、治療先天性無陰道的方法

（1）頂壓法：對無生育可能，有部分肓袋樣陰道，根據(jù)患者意愿，可試用局部頂壓法，用如試管底部樣圓鈍的模具長期自行頂壓，性生活亦可逐漸加深，若不滿意也為手術(shù)創(chuàng)造了較好條件。

（2）陰道成形術(shù)：術(shù)式較多，例如小陰唇皮瓣陰道成形術(shù)，大腿內(nèi)側(cè)皮片陰道成形術(shù)、乙狀結(jié)腸代陰道成形術(shù)，腹膜代陰道成形術(shù)等。術(shù)后一旦妊娠應(yīng)重點監(jiān)護(hù)，近預(yù)產(chǎn)期應(yīng)選期剖宮產(chǎn)。

治療先天性無陰道的原則，就是重建陰道。人工陰道成形方法多種多樣，有非手術(shù)療法，即應(yīng)用頂壓的手段，逐漸把正常陰道位置上的閉鎖的前庭粘膜沿陰道軸方向向頭側(cè)端推進(jìn)，形成一人工腔穴。手術(shù)療法主要是在尿道膀胱與直腸之間分離，形成一個人工腔道，應(yīng)用不同的方法尋找一個適當(dāng)?shù)那谎▌?chuàng)面覆蓋物，重建陰道。

手術(shù)治療先天性無陰道的方法很多，采用什么手術(shù)主要根據(jù)病人外陰局部解剖及其他臨床具體情況進(jìn)行抉擇。近年隨著顯微外科手術(shù)的進(jìn)展，已有應(yīng)用帶血管的肌皮瓣覆蓋腔穴，也為此項手術(shù)開辟了新途徑。

嚴(yán)重副中腎管發(fā)育異常時，常有腎旋轉(zhuǎn)不全，腎臟低移，或移至盆腔，形成盆腔腎、馬蹄腎、越界性腎異位（兩腎位于身體同側(cè)）、腎缺如、腎功能不全等泌尿道畸形。因此，對先天性無陰道病例施行陰道成形術(shù)時，在術(shù)前均應(yīng)作靜脈腎盂造影，警惕有上述畸形存在，避免手術(shù)損傷。此外，本病患者還伴有骨骼畸形者，約占10%左右，以脊柱裂，骶椎隱裂，椎融合及脊柱不分節(jié)等。

專家提醒：為了避免不孕癥的發(fā)生，患有先天性無陰道疾病應(yīng)及時治療。

治療先天性無陰道疾病，要做好術(shù)前的各種檢查，避免手術(shù)時不必要的麻煩，降低手術(shù)風(fēng)險的發(fā)生率。手術(shù)后要注意護(hù)理調(diào)養(yǎng)?；颊咭膊灰^于擔(dān)心，手術(shù)成功后是不會影響以后的生活的。