古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
雙子宮是生殖道畸形問題,但是雙子宮各自有功能,主要是因為胚胎胎在發育的時候受到各種影響影響而形成的畸形狀態,如果沒有什么異常問題,不需要加以治療。
1、病因
胚胎發育過程中,受到內外環境某種因素影響,兩側副中腎管未融合,可以形成各種畸形,如完全未融合,各自發育形成兩個子宮和兩個宮頸,陰道也常完全分開,左右側子宮各有單一的輸卵管和卵巢。
2、臨床表現
兩套與輸卵管相連的子宮,雙宮頸及雙陰道,兩套之間有結締組織分開;也可陰道間無縱膈而形成雙子宮單陰道。患者可無癥狀或經血量較多、經期延長。雙子宮均具有功能故不影響生育能力,但在妊娠時可能發生流產,早孕行人流時易刮未孕側子宮而漏刮,子宮繼續長大,妊娠晚期胎位異常率增加,分娩時未孕側子宮有可能阻礙胎頭下降,造成梗阻性難產,子宮收縮乏力亦較常見,故剖宮產率增加;產后可因非妊娠側子宮腔排出蛻膜而發生出血,偶然可見子宮每側各有一胎兒。另外陰道內縱膈可妨礙性交,出現性交困難或性交痛,還可因其中一側陰道閉鎖而形成閉鎖側陰道積血。
3、治療
如不引起臨床癥狀,可不必加以治療。如果早孕行人流時,應B超監測下或雙側宮腔均搔刮,以免漏刮。一般不采用宮內節育器避孕。
懷孕早期時,要注意流產的癥狀,如有陰道出血、下腹緊縮、腰酸、下背疼痛等不適感,即“先兆性流產”,應到醫院進行適當的安胎治療。日常生活中要放松心情,放慢生活節奏,不要給自己太大的壓力,同時應盡量穿著寬松的衣服。到了懷孕中期或晚期,更要注意預防早產。要定期做產前檢查,產前檢查的次數和頻率比一般孕婦要多。產前檢查時,醫護人員可以協助留意可能引發早產的情況,并給予適當處理。要避免不必要的長途旅行,避免過度操勞,避免過度擔心造成精神上的不安和焦慮,如有早產征兆應盡快就醫,也應對懷孕期間的活動進行調整。
(責任編輯:蘇雅婷 )
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