外陰炎中藥治療

外陰炎概述指外陰部的皮膚或粘膜發炎。分急、慢性兩種。由于外陰與尿道、肛門鄰近，行動時又受兩腿摩擦，故各該部的炎癥均可波及外陰。外陰炎亦是引起女性不孕的原因之一。

外陰炎的臨床表現急性期可見外陰腫脹、充血、糜爛，有時形成潰瘍或成片的濕疹。患者自覺外陰部灼熱、瘙癢或疼痛，排尿時尤甚。嚴重者腹股溝淋巴結腫大，壓痛，體溫可稍升高，白細胞增多。糖尿病性外陰炎，外陰皮膚發紅、變厚，常呈棕色，有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生長繁殖，故常并發白色念珠菌感染。慢性炎癥時外陰瘙癢，呈苔蘚化。

外陰炎的檢查診斷（一）詳細詢問病史，分泌物多少、性狀，有無特殊因素。對老年患者要注意有無糖尿病病史；對年輕者注意有無蟯蟲。注意了解患者的衛生習慣。

（二）檢查分泌物有無特殊感染，如霉菌、滴蟲、阿米巴等。

（三）必要時查尿糖，查大便蟲卵。

外陰炎的治療措施（一）病因治療：首先應針對原因進行治療，除去病因，如治療糖尿病、腸道蟯蟲、進行瘺管修補、治療宮頸炎及各種原因的陰道炎。急性期應少活動，較重者應臥床休息。注意營養，增強抵抗力，必要時，針對致病菌口服或肌注抗生素。

（二）中藥治療：根據外陰炎病因病機的認識，可以將本病分為三種證候類型進行辨證論治：

脾濕下注型 表現為陰部瘙癢、腫痛，難以自制，搔后流水伴有白帶量多、清稀，食少便溏，舌淡紅、苔白潤，脈沉緩等癥狀。治用健脾除濕止癢之法，可選用完帶方劑 。

肝經濕熱型 除見有陰部瘙癢、腫痛，甚至坐臥不安的主癥外，外陰可有充血、灼熱或糜爛潰瘍，以及帶下量多，色黃質稠，有臭穢，煩躁易怒，口干口苦，便秘、溲黃，舌苔黃膩，脈弦數等癥狀。治療則用清熱解毒、燥濕止癢之法。

肝腎陰虧型 此類證型的表現為陰部瘙癢，外陰皮膚增厚、粗糙可有皸裂，伴見頭暈耳鳴，手足心熱，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈弦細數等癥。治療選用滋陰降火，養血活血之法。

在應用上述內服藥的同時，我們還配合外用藥治療，則效果更佳。