古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
宮頸癌是一種我們熟悉的疾病,它也屬于婦科惡性腫瘤,對女性患者的正常生活及生命安全有著嚴(yán)重的危害,我們要重視身體的變化,特別是定期檢查很重要,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
宮頸癌容易治療嗎
宮頸癌的早期沒有明顯的癥狀,因此很多人會錯過最佳的治療時機(jī)。因此說我們應(yīng)該在一年中抽出一天的時間去進(jìn)行體檢,是對自己健康的絕對負(fù)責(zé)。早期的發(fā)現(xiàn)與晚期的發(fā)現(xiàn)是有很大的區(qū)別的,在我們最普通的體檢中就會有這項(xiàng)檢查。
當(dāng)然,醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步,給病患者也帶來了一定的好處。如果是晚期的患者,通過積極的治療和配合,化療也會讓自己的情況轉(zhuǎn)危為安,死亡率大大的減少,治愈率不斷的提升。
早期宮頸癌能治愈嗎
宮頸癌的病變過程分為增生、不典型增生、原位癌、早期浸潤癌、浸潤癌。從不典型增生(即癌前病變)發(fā)展到原位癌,最短也有5年,長的可達(dá)20年,一般在10年左右。與此相對,大多數(shù)癌癥發(fā)生發(fā)展過程非常迅速,一兩年間就能從早期跨入晚期。
若能在癌前病變期進(jìn)行及時、恰當(dāng)?shù)奶幚恚摬〉闹斡蕩缀踹_(dá)到100%。宮頸癌雖然全球高發(fā),但給廣大女性留下了寬裕的治療時機(jī),由此被醫(yī)生視為一種可預(yù)防、可治愈的疾病。
值得一提的是,臨床中不少女性一看“癌前病變”幾個字就慌亂不已。實(shí)際上,癌前病變不是癌,是子宮頸良性與惡性病變的中間狀態(tài)和極早期癌變的總稱,此時開始干預(yù)其實(shí)很幸運(yùn),能將癌癥消滅在萌芽階段。
宮頸癌怎么治療
1、早期宮頸癌的治療,即I期~IIa期。其中的Ia期即微小浸潤癌(局限于宮頸的鏡下浸潤癌),預(yù)后非常好,首選手術(shù)治療,根據(jù)病人是否要求保留生育功能,手術(shù)方式和范圍稍有不同。對少數(shù)不適宜手術(shù)的病人,放療也是可選擇的。Ib期(包括Ib1期Ib2期)、IIa期(包括IIa1期IIa2期)根據(jù)具體情況,可選擇手術(shù)為主,也可選擇放療為主,兩者療效相當(dāng),并依據(jù)是否有高危因素給予相應(yīng)的輔助或新輔助治療(放療或化療等)。
2、中晚期宮頸癌的治療,即IIb期~IVa期。采用以放療為主的綜合治療,同步放化療較單純放療具有更好的療效,是中晚期宮頸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療推薦。
3、晚期轉(zhuǎn)移性宮頸癌的治療,即IVb期。已經(jīng)有全身遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的宮頸癌,通常采取全身性的藥物治療(化療,視情況可考慮加用靶向藥物),有時也可配合姑息性局部放療。宮頸癌能治好嗎?治好的概率多大?這涉及到宮頸癌的預(yù)后問題,要具體情況具體分析,不同的分期、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤的大小和體積、腫瘤浸潤的深度、是否有脈管癌栓、腫瘤的病理類型和分化程度、治療是否規(guī)范等因素都會決定或影響著預(yù)后。
宮頸癌的常見治療方法
1、中西醫(yī)合并療法
中醫(yī)藥對子宮頸癌,早期以局部用藥為主,陰道給藥,使子宮頸癌病灶發(fā)生凝固、壞死、脫落;而晚期癌,需辨證論治進(jìn)行治療,扶正祛邪、攻補(bǔ)兼施、標(biāo)本合治,能使子宮頸癌患者癥狀減輕,延年益壽,常用藥有莪術(shù)、天南星、鴉膽子、紫草根等。
而放射治療是子宮頸癌主要治療方法,在進(jìn)行放療時,應(yīng)用中藥配合治療,減輕副反應(yīng),如養(yǎng)陰清熱法治療放療所致帶下黃白、腥臭,陰部疼痛,口乾、口渴,大便硬結(jié)的癥狀,可用生地黃、沙參、麥門冬、天花粉、苦參、金銀花、蒲公英等,水煎服。
2、化學(xué)治療
化療是全身性治療方法,適用于治療晚期病例。以往都認(rèn)為化學(xué)療法對宮頸癌的療效不夠理想,緩解率低,緩解期短。對于晚期病人,也只能起到減輕痛苦、延長生命的姑息作用。近年來隨著新抗癌藥物的不斷問世,給藥途徑的改進(jìn),多種藥物的聯(lián)合應(yīng)用等,在治療宮頸癌中,化療已成為有效的輔助療法,既可用于晚期病例或與手術(shù)、放療聯(lián)合應(yīng)用,也可以用于治療復(fù)發(fā)癌?;瘜W(xué)藥物能直接作用于腫瘤,有些藥物還能增強(qiáng)放射治療的生物效應(yīng)。
3、手術(shù)治療
目前已形成較為一致性意見,即大多數(shù)Ⅰ期和Ⅱ期子宮內(nèi)膜癌能通過手術(shù)治愈。對于Ⅰa期G1癌可通過全子宮加雙附件切除治愈。Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宮加雙側(cè)附件切除并結(jié)合放療的效果比單純手術(shù)為好。當(dāng)子宮腔直徑>10cm時,亦以此結(jié)合療法為宜。
4、放射治療
對于放療的效果及應(yīng)用方式等仍存有爭議。但一般認(rèn)為,對Ⅰ期Ⅰ級,無肌層侵犯,單純手術(shù)即可。對于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級),肌層侵犯>1/2,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者以及Ⅱ期內(nèi)膜癌,目前多采用術(shù)前腔內(nèi)鐳療后再行全子宮加雙側(cè)附件切除及術(shù)后輔助體外照射。
(責(zé)任編輯:王春蘭 )
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