古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
霉菌性陰道炎是陰道炎的一種,也是一種常見的婦科疾病,在得病后會對患者有嚴重的影響,我們要重視及時的進行檢查和治療,特別是要注意日常生活當中的調理和預防。
霉菌性陰道炎癥狀
1、陰道灼燒感、小便疼痛:炎癥較重的患者,還可能出現尿頻、尿痛、性交痛等。
2、白帶異常:霉菌性陰道炎患者的白帶會明顯增多,白帶呈水樣或凝乳樣,軟膏樣,或有白色片狀物或屑粒狀,豆腐渣樣。
3、外陰、陰道瘙癢:患者明顯的癥狀便是瘙癢癥狀,或輕或重,時發時止。霉菌性陰道炎引起的外陰瘙癢一般比較重,嚴重者坐臥不寧,寢食難安。
4、紅腫、潰瘍:外陰發紅、水腫,有不同程度的充血。嚴重者陰道內有較多粘稠白帶或陰道粘膜上有白膜覆蓋,擦去白膜,能見暴露的粘膜紅腫糜爛或有表淺潰瘍。
霉菌性陰道炎的治療
1、改變陰道的酸堿度:如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境。
2、藥物治療:
(1)消毒凝膠局部涂擦,每日2次。
(2)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天。
(3)曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療。另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳。
(5)1%~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊。(目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記)
孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥歐沁斯為宜,方法同上。
3、對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一。
4、防止霉菌性陰道炎復發,蘇打液沖洗陰道醫好后,日常清潔可使用ph4的弱酸性女性護理液,保持陰道的自潔功能。
霉菌性陰道炎的用藥選擇方法
1、不單純依賴中成藥
有的婦科中成藥具有清熱解毒的功效,但一般起效比較慢、針對性也不強,常用于慢性婦科炎癥輔助治療,不可作為首選治療。對于急性滴蟲、真菌、細菌感染時還要首選抗滴蟲、抗真菌的藥物,一味使用中成藥可能耽誤病情。
2、不濫用陰道栓劑
只要有炎癥就用栓劑治療,如不根據病因治療反而使病情加重,比如急性滴蟲、真菌感染時,不能用腐蝕性的陰道栓劑;如果是急性陰道炎,用栓劑可促使炎癥擴散。但是藥物治療效果不明顯,會反復發作。
3、不按廣告買藥
不同的陰道炎用藥不同,買藥前患者應掌握所患疾病的特點,并對癥選藥。不清楚病癥應去醫院就診,醫生會根據感染病原體和患者體征,選擇敏感的藥物進行治療,而不要按照廣告盲目選藥。
4、不大量使用抗生素
有的患者得知自己患了陰道炎,馬上開始服抗生素。其實,過多使用抗生素會使病菌產生耐藥性,破壞陰道菌群間平衡,使治療周期不斷延長,特別是真菌感染時用抗生素會加重感染癥狀。
霉菌性陰道炎的護理
1、平時要多喝水,均衡飲食
多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜,食用含鐵食物,忌食辛辣、生冷、高脂、高糖的食物。
2、不要穿緊身化纖內褲
穿寬松、透氣的內褲,最好是使用棉質等天然面料的內衣褲,既可以呵護身體健康,避免得外陰陰道念珠菌病,又舒適。
3、合理使用衛生護墊
當使用衛生巾或衛生護墊出現外陰搔癢癥狀時,不要繼續使用同一品牌的衛生巾,換一下其他品牌的衛生巾。建議最好不要使用護墊,分泌物多的女性要勤換內褲。
4、小心使用公共用具
出門在外,要多注意一定要培養良好的衛生防病意識。比如,不要隨便使用賓館的浴盆、穿長睡衣褲,在使用抽水馬桶前要墊上衛生紙等。總之,一定要多注意衛生。
(責任編輯:王春蘭 )
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