西醫治療異位妊娠的常規方法

異位妊娠的常用西醫治療方法有手術治療和非手術治療：

（一）手術療法

嚴重內出血并發休克者，應積極糾正休克、補充血容量，進行手術搶救。迅速打開腹腔，提出病變的輸卵管，用卵圓鉗鉗夾輸卵管系膜迅速控制出血，加快輸液，血壓上升后繼續手術。

（二）非手術治療

（1）期待療法：無臨床癥狀或臨床癥狀輕微；異位妊娠包塊直徑<3cm，無胎心博動，無腹腔內出血或內出血少，血β-hCG<1000mIU/ml并持續下降。可囑患者在家休息，每周來院復查血β-hCG，期間腹痛加重隨時就診。

（2）化學藥物治療：適用于無明顯腹痛、包塊最大直徑3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命體征平穩、無活躍腹腔內出血征象且肝功能、血象正常者。常用藥物為甲氨喋呤，肌肉注射，血β-hCG降至正常平均35天，注意監測血常規及B超。

（3）介入療法：血管造影后，于子宮動脈內緩注甲氨喋呤，灌注完畢以吸收性明膠海綿顆粒栓塞子宮動脈。栓塞術后密切觀察患者生命體征，每周復查血β-hCG及超聲。因其造價較高，現臨床僅用于一些特殊類型異位妊娠的治療。