性交疼痛如何診斷

很多婦女都經(jīng)歷過有疼痛感的性交，大多數(shù)疼痛都是暫時性的，但對于某些婦女而言，這種疼痛卻是長久、持續(xù)的，這時應該上醫(yī)院尋找原因和治療辦法。

【檢查】

1、b超：可經(jīng)b超檢查明確診斷子宮是否有病變，必要時配合相應特殊檢查如子宮內(nèi)膜異位的抗子宮內(nèi)膜抗體檢查，進一步確診。

2、內(nèi)分泌激素檢查：抽血查性激素促卵泡激素（fsh）、促黃體生成激素（lh）、催乳素（prl）、雌激素（e）、睪酮（t）及甲狀腺激素促甲狀腺激素（tsh）、游離三點碘甲腺原氨酸（ft3）、游離四碘甲腺原氨酸（ft4），可協(xié)助確診內(nèi)分泌源性女性性交疼痛。

3、特異性生理檢查：主要包括測定性刺激前及刺激后女性生殖道的血流，陰道ph值，陰道順應性及女性生殖器官震動感覺的界限。

1）超聲doppler：即可測定陰蒂、陰唇、尿道、陰道及子宮的動脈的最大收縮血流速度及靜脈舒張末期速度，了解外生殖器的性生理反應性。

2）生物震感閾測量器測定：陰蒂及陰唇震蕩度是反映陰蒂及陰唇對性刺激的反應敏感性的指標。

3）數(shù)字式ph測定儀測定：陰道ph值可間接反映陰道滑潤程度和清潔度。

4）陰道壓力/流量變化即陰道順應性，則用順應性測量儀測定。

5）其他軀體性疾病則到相應專科進行診斷治療。

【鑒別】

1、陰道痙攣的鑒別診斷：主要與性交疼痛相鑒別。二者均有性交時陰道疼痛。但陰道痙攣疼痛較輕，主要是陰莖不能納入陰道進行性交。性事時陰道周圍的肌肉發(fā)生痙攣性疼痛。體內(nèi)激素水平的變化也會造成陰道干燥，可以用陰道潤滑劑來緩解疼痛。性交疼痛是以疼痛為主，并可有小腹疼痛，陰莖能納入陰道進行性交。

2、尿路感染的前期癥狀：就是性交痛，真菌和細菌的感染會刺激陰道口并減少其潤滑，從而發(fā)生局部瘙癢或散發(fā)異味，尤其在排尿時會感覺到劇烈疼痛。

部分有過性交痛經(jīng)歷的女性在性生活中會有陰道痙攣的表現(xiàn)，原因是每當性生活時他們產(chǎn)生了一種畏懼的心理，不過不要擔心，只要經(jīng)過心理治療，丈夫在精神方面給予足夠的關愛，陰道痙攣也可痊愈。另外，長期的性交痛，讓雙方在內(nèi)心的深處感受不到性生活的美好，甚至產(chǎn)生了厭惡的心理，這樣就導致性欲低下，嚴重的還有性喚起障礙或性高潮障礙等，所以性交痛應引起足夠的重視。